世界看热讯:每日毅讯| FDA拟强制降低香烟中尼古丁的含量
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每日毅讯
众所周知,吸烟有害健康。在众多心血管危险因素中,最需要优先提出、最可防可控的危险因素就是吸烟,包括吸入二手烟。据统计,每年因吸烟而引起的相关死亡在美国可达48万人。据此,FDA近期发表声明,考虑强制降低香烟中尼古丁的含量。而根据相关研究,专家建议一次性降低香烟中95%的尼古丁含量,这样才能彻底的消除目前香烟引起的成瘾性。香烟中含有7,000多种化学物质,其中许多化学物质在燃烧和吸入时有害,但只有尼古丁可以让吸烟者反复地吸烟。尼古丁可以刺激大脑中的肾上腺素激增,同时间接产生大量多巴胺,而多巴胺是一种促进满足感和放松感的化学物质。然而,这种影响是短暂的,这就是为什么重度吸烟者需要每天吸入十几次或更多次的原因。如果烟草中的尼古丁含量足够低时,吸烟者就无法获得足够的尼古丁来维持这种依赖,戒烟也会相对容易。然而,必须看到的是,降低尼古丁含量对于根深蒂固的吸烟者来说是巨大的挑战,即使在那些表示愿意戒烟的70%的人中也是如此。事实上,只有不到十分之一的成年人尝试戒烟成功,这反映了尼古丁的成瘾能力和尼古丁替代疗法的局限性。
“毅讯点评”
作为首要可防可控的心血管危险因素,戒烟是个永恒的主题!近年来,FDA对于烟草行业重拳出击,相继禁止了薄荷口味的香烟销售和任何口味的电子烟的销售。如果本法案可以得到通过,势必会大大降低吸烟人口的比例,从而显著降低心血管事件与死亡。然而,必须看到的是,任何法案的通过时常耗时数年,而且还必须与强大的烟草公司展开博弈。作为心血管医生,非常高兴地看到这样控烟戒烟的举措已经提上议程,这种national change希望可以多一些,促进全民健康。
参考文献:
https://www.nytimes.com/2022/08/02/health/fda-nicotine-addiction.html
作者简介
张毅,FACC,FESC,上海市第十人民医院心脏中心副主任医师,高血压中心主任;同济大学研究员、副教授、博导;CCI执行委员;中华医学会内科学分会青年副主委;上海医学会高血压学组副组长;上海市优秀技术带头人。
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