世界短讯！男性和女性，谁更容易患癌症？

▎药明康德内容团队编辑

生活中，男女有别。

【资料图】

医学上，一些疾病也存在“男女有别”的现象。比如癌症，这类导致全球健康受损和寿命减少的疾病，在男性和女性中的发病率、死亡率，就有明显差异。相比女性，它们更“钟爱”男性！

据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症负担数据显示，癌症的年龄标准化发病率在男性中是222/10万人-年，比女性（186/10万人-年）高19%；男性的癌症年龄标准化死亡率为120.8/10万人-年，比女性（84.2/10万人-年）高43%。

男性为啥比女性更容易患癌症呢？近日，一项发表在美国癌症协会（ACS）旗下权威期刊《癌症》（Cancer）的研究表明，男性比女性更容易患癌症，可能与性别差异有关，而不仅仅与吸烟、喝酒、饮食、体重和身高等因素有关。

图片来源：123RF

研究人员对美国“NIH-AARP饮食与健康”研究的数据进行了分析，共纳入了294100名参与者。参与者的年龄在50-71岁之间，平均年龄是61岁；58.2%（171274名）是男性。

通过调查问卷，研究人员统计了参与者的基本信息，如年龄、性别、族裔、婚姻状况等；癌症危险因素的暴露信息，包括行为因素（如吸烟状态、饮酒量、身体活动量），代谢因素（如体重指数[BMI]、糖尿病），饮食因素（如谷物、水果、蔬菜、肉类、咖啡和茶的摄入量），以及身高、癌症家族史等。

此外，在随访期间内，研究人员还收集了参与者21种不同类型癌症的患病信息，包括肺癌、胰腺癌、结肠癌、直肠癌、甲状腺癌、胆囊癌、肝癌、非贲门胃癌、胃贲门癌、食管鳞状细胞癌、食管腺癌、皮肤癌（不包括基底细胞癌和鳞状细胞癌）、膀胱癌和头颈部癌症等。

在平均长达12年的随访期间内，共有26693名参与者新患癌症，其中67.2%（17951名）是男性，32.8%（8742名）是女性。

男性中，最常见的5种新发癌症是肺癌、结肠癌、皮肤癌、膀胱癌和肾癌。

女性中，最常见的5种新发癌症是肺癌、结肠癌、皮肤癌、胰腺癌和肾癌。

图片来源：123RF

整体上来看，男性患癌风险明显高于女性。在21种癌症中，男性除甲状腺癌和胆囊癌的患病风险低于女性外；有14种癌症的风险明显高于女性，是女性的1.3-10.8倍。

和女性相比，男性：

患甲状腺癌、胆囊癌的风险分别降低45%和67%；

患肛门癌、肺癌、胰腺癌、结肠癌和小肠癌的风险，并没有明显降低或升高；

患食管腺癌（980%）、喉癌（253%）、胃贲门癌（249%）、膀胱癌（233%）、肝癌（160%）、口咽癌（157%）、非贲门胃癌（121%）、其它胆道癌（99%）、肾癌（57%）、食管鳞状细胞癌（46%）、皮肤癌（42%）、口腔癌（38%）、直肠癌（36%）和其它头颈部癌症（33%）风险明显升高。

此外，研究结果还显示，男性比女性更容易患癌症，部分原因与行为因素、代谢因素、饮食因素以及身高等癌症危险因素有关，并不是全部。

男性和女性癌症风险的性别差异，大约有49.5%的肺癌、39.4%的直肠癌、33.3%的结肠癌、23.8%的皮肤癌、19.9%的膀胱癌、14.1%的其它胆道癌和11.2%的食管腺癌，与这些癌症危险因素暴露有关。

图片来源：123RF

研究人员分析，男性比女性更容易患癌症，除了与男性更容易暴露于癌症的危险因素外，比如更多的男性有抽烟、喝酒的习惯，更容易出现肥胖、不运动、饮食不健康，很少接种HPV（人乳头瘤病毒，可导致口腔癌）疫苗等，还与性别之间的生物学差异有着密切关系，包括生理学、免疫学、遗传学等，而且这些差异可能起到了更重要作用。

在生理学上，性类固醇激素的差异，如孕激素和雌激素，被认为对女性有保护作用，有助于降低女性患某些类型癌症的风险。此外，较高的睾酮（睾丸素）水平，可能会促进细胞生长，并与男性皮肤恶性黑色素瘤、前列腺癌和肝癌风险增加相关。

在免疫学上，相比于男性，女性有更强的先天免疫和获得性免疫功能，特别是辅助性T淋巴细胞2（Th2），可以降低对癌症的易感性。例如，女性会对乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和人乳头瘤病毒产生更强烈的免疫应答，这有助于降低肝癌和口腔癌风险。

男性和女性癌症风险的性别差异，也可能来自遗传和表观遗传机制。女性有2条大小与形态完全相同的性染色体，称为X染色体；男性的2条性染色体，1条与X染色体相同，另一条则小得多，称为Y染色体。而在X染色体上，存在几种肿瘤抑制基因。另外，男性随着年龄增长，男性Y染色体的某些镶嵌会丢失。

最后，这些因素并不是独立作用，而是相互影响，通过复杂的相互作用，共同导致了癌症发病风险的性别差异。

需要注意的是，相关机制还没有明确，还需要更多的方法、研究来探索男性和女性癌症风险的性别差异原因。

图片来源：123RF

研究最后指出，癌症是导致人类健康和寿命受损的主要原因之一，男性患大多数癌症的风险是女性的2倍以上。了解癌症风险性别差异的潜在原因，不仅有助于减轻并最终消除癌症中的性别差异，还有助于实现精准医疗。

研究人员建议，应从更多方面采取措施，以减少癌症中的性别差异，从癌症风险预测、一级预防、癌症筛查和二级预防，到癌症治疗和患者预后管理，都应该考虑性别因素的影响，以更好地预防和治疗癌症，降低患癌风险，提高患者生存期。

另外，您可能还想看：

如何让癌症患者，活得更久、更健康

癌症治疗前，这几个问题您需要弄清楚

癌症治疗期间，该怎么吃、怎么运动？

……

▼

参考资料

[1] Sarah S. Jackson, et al.,(2022). Sex disparities in the incidence of 21 cancer types:Quantification of the contribution of risk factors. Cancer, DOI: 10.1002/cncr.34390.

[2] Jingqin R. Luo, et al.,(2022). Sex disparities in cancer: An ongoing quest. Cancer, DOI: 10.1002/cncr.34389.

[3] Hyuna Sung, et al.,(2021). Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA：A Cancer Journal for Clinicians, DOI: https://doi.org/10.3322/caac.21660.

[4] Why do men face a higher risk of most types of cancer than women?. Retrieved Aug 11 ,2022,from https://www.eurekalert.org/news-releases/960689.

免责声明：药明康德内容团队专注介绍全球生物医药健康研究进展。本文仅作信息交流之目的，文中观点不代表药明康德立场，亦不代表药明康德支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

版权说明：本文来自药明康德内容团队，欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。转载授权请在「健康榨知机」微信公众号回复“转载”，获取转载须知。

如有其他合作需求，请联系wuxi_media@wuxiapptec.com

健康榨知机 丨药明康德团队打造

微信号 : ey_global

▇ 关注我们，掌握新鲜有料的健康资讯

分享、点赞、在看，传播健康知识