环球短讯!健哥说心脏有声版|啤酒烧烤小龙虾?小心痛风发作
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今天是健哥说陪伴您的第645期
街头的美味往往无需华丽的外表,一扎冰啤酒,一盆小龙虾,几串烧烤,扫清了夏季的酷热,也慰藉了饕餮的心腹。
可是,离心脏和肚子远的四肢关节就没那么舒服了,有些患者前一晚刚享用了这样的美味,第二天就一跳一跳地来到医院就诊,原来,这些美味佳肴,也可能成为危害身体的“痛风套餐”。
痛风套餐的“威力”
烧烤中的海鲜、动物内脏含有大量嘌呤,经过烧烤后水分流失,嘌呤含量更高;小龙虾是高蛋白、低脂肪食物,同样富含嘌呤;加上啤酒引起的化学反应,机体代谢负担加重,血尿酸增高,而过高的尿酸会在肢体远端关节结晶、沉淀,引起痛风发作,带来剧烈疼痛。
还有些人喜欢夏天在空调房里吃火锅,一方面是环境低温,另一方面是火锅中的嘌呤超标,也是诱发痛风的组合。
但是,痛风远远不只是急性关节疼痛这么简单,升高的血尿酸还能进一步损害肝肾,以及心脏功能。最近研究发现,急性痛风发作后,患者发生心肌梗死或脑卒中的风险显著升高,尤其是痛风发作后的4个月内,在痛风发作2个月内风险升高1倍;3~4个月内风险升高57%[1]。
以往研究也发现,无论有没有症状,痛风患者都应该把尿酸控制达标。当血尿酸浓度持续低于平均360μmol/L,可以有效降低后续1年内痛风发作风险,并且减少发作次数[2]。因此,控制血尿酸水平,预防痛风急性发作,是避免进一步心脏损害的关键。
夏天如何防痛风
那么,面对夏天烧烤摊的诱惑,难道只能作壁上观了吗?
其实,预防痛风并不等于戒断嘌呤,即使是痛风患者,也是建议控制高嘌呤食物的摄入,而不是完全限制摄入高嘌呤、蛋白质,否则反而会造成营养不良。
具体来说,如果您的血尿酸水平超标,或者正处于痛风急性发作期,建议你远离烧烤摊。因为,烧烤摊常见的动物内脏、甲壳类海鲜,肉汤、鱼汤、海鲜汤,以及酒,都属于高嘌呤食物,要避免食用。
如果您的尿酸水平在达标范围以内,可以吃少量红肉、小龙虾,但是不能贪多,更不能边吃边喝啤酒,也不能经常吃,每次尝一点解解馋就好,吃的时候可以喝点苏打水。像鱼类、贝壳类、芦笋、蘑菇等嘌呤较高的食物,可以焯水弃汤后再烹调食用,但也不能摄入过多。
夏季炎热,可以增加蔬菜水果摄入,充足饮水也有助于尿酸排泄,含嘌呤量较低的牛奶和鸡蛋,可以作为蛋白质的主要来源。
另外,虽然夏日炎炎,切不可贪凉,室内空调温度不宜过低,要注意关节保暖,否则容易诱发痛风发作;每天热水浴也可助尿酸排泄,缓解痛风症状。当然,如果在健康生活方式下尿酸仍然偏高,应该到医院就诊,目前可以有效降尿酸的药物选择不少,完全无须讳疾忌医。
健哥说
“夏季限定美食”——烧烤啤酒小龙虾,如果摄入过多,容易诱发痛风发作。
急性痛风发作后4个月内,患者发生心肌梗死和脑卒中的风险明显升高。
夏季也要注意饮食,控制高嘌呤食物摄入,多吃蔬菜多喝水,不要贪凉,避免痛风找上你。
如果生活方式干预效果不佳,可在医生指导下进行药物治疗。
今天内容讲完了,下期更精彩。
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《谈 "心"-关于心脏的医学、健康与生活方式》
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