环球微头条丨记者实地探访:北京多家医院停售“近视神药”阿托品
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环球时报健康客户端记者 郭诗颖
自7月22日兴齐眼科互联网医院暂停网售阿托品滴眼液后,近日记者走访发现,目前北京多家医院已全面停售阿托品滴眼液。
阿托品滴眼液是一种竞争性毒蕈碱受体(M受体)拮抗剂,眼科临床上主要起麻痹睫状肌的作用,多用于验光时慢速散瞳,其中0.01%阿托品滴眼液用于防控近视。此前,在新加坡、日本等国,0.01%阿托品已用于控制儿童近视,曾被很多家长喻为“近视神药”。
7月初,国家药监局联合国家卫健委下发的《关于低浓度硫酸阿托品眼用医疗机构制剂有关事项的通知》显示,为保障公众用药安全,相关部门组织专家对长期使用低浓度硫酸阿托品医疗机构制剂用于近视相关适应症进行论证,专家认为目前本品长期使用的安全性和有限性数据尚不充分。7月21日晚间,兴齐眼药全资子公司沈阳兴齐眼科医院发布公告称,自7月22日起,互联网医院暂停处方院内制剂0.01%硫酸阿托品滴眼液。
0.01%硫酸阿托品滴眼液属于处方药,具有严格的适应证。本次阿托品滴眼液网售叫停之所以引发争议,主要在于该药物尚未在我国经过严格的临床试验获批上市。院内制剂通常只能在本医疗机构内使用,要想在市场上流通,需获得国药准字文号。而以网络邮寄的方式售卖,可能存在多种隐患。
需要明确的是,阿托品即使浓度很低依然存在副作用,比如一些人使用后会出现视物模糊、畏光等症状;部分儿童会出现眼睛局部瘙痒、低烧等过敏症状;极少数儿童的眼睛房角比较窄,使用低浓度阿托品还可能使眼压升高,诱发青光眼。此外,有文献报道称,该药存在10%~15%的无应答率,即不起作用,因此并非所有近视患者都能使用。
截至发稿前,记者在某知名购物平台上搜索“阿托品滴眼液”可看到,部分商家仍在销售此药,并标注“热销款易断货建议4瓶囤货”的字样;在另一购物平台上,搜索“阿i托品”或“阿拖品”等关键词,也可搜到大量售卖此药的商家。
线下渠道方面,记者走访了解到,北京市的阿托品滴眼液线下渠道基本已经全面叫停。百康大药房团结湖店的销售人员表示,现在已经不卖阿托品了,并向记者推荐了博士伦滴眼液;位于海淀区学清路某药店的工作人员表示,最近都未销售过此药物。北京市朝阳区某私立眼科医院前台告诉记者:“阿托品滴眼液全北京都已经不卖了,目前只有到沈阳或台湾地区才能买到。”
同时,记者也联系了北京协和医院、北京同仁医院、中南大学湘雅医院、湖北省妇幼保健院等全国知名公立医院的专家。北京同仁医院专家表示,目前同仁医院已经停止配售阿托品滴眼液;中南大学湘雅医院眼科某专家也表示,湘雅医院也已经下线阿托品,与兴齐制造官方宣布同步;北京协和医院和湖北省妇幼保健院的两位眼科专家均表示 :“我们医院之前就没有这个药。”▲