微头条丨77％的喉癌、52％的食管癌死亡，都与这一常见行为有关

▎药明康德内容团队编辑

吸烟，是很多人日常生活中的坏习惯，随处可见，随时可见！

(资料图)

吸烟对健康和寿命的害处我们已经多次提及。世界卫生组织指出，吸烟几乎会危害身体的每一个器官，还会对家人、朋友、孩子和胎儿带来伤害。

吸烟会影响外貌，使牙齿变黄、引起口臭；让皮肤更早出现皱纹、衰老更快；削弱免疫系统；增加癌症、心血管疾病、糖尿病、痴呆症、胃肠道疾病、眼科疾病、骨质疏松症、月经疼痛、不孕不育症等疾病风险。终身吸烟，还与预期寿命至少减少10年有关。

吸烟与癌症发病和死亡风险之间的联系，一直是人们的关注点之一。近日，一项发表在《国际癌症杂志》（International Journal of Cancer）的研究显示，美国与吸烟相关的癌症死亡人数，占到了癌症总死亡人数“相当大的比例”，近1/3的癌症死亡与吸烟有关。

虽然，研究主要涉及美国人群，但也让我们对吸烟的危害、与癌症之间的关联，有了更清晰的认识。

图片来源：123RF

来自美国癌症协会（ACS）等机构的研究人员，评估了2019年美国25-79岁之间的成年人，因吸烟导致的癌症死亡人数以及相关的减寿年数（PYLL，又称死亡损失健康生命年）。

结果显示，2019年，美国共有41.9万人因癌症死亡。其中12.3万与吸烟有关，占到了癌症总死亡人数的29.4%，导致了218.9万年的减寿年数。

从不同类型癌症来看，吸烟与某些类型癌症死亡有着更强关联。

肺癌：肺癌是和吸烟有关的死亡人数最多、占比最高的癌症。有8.7万例肺癌死亡与吸烟有关，占到了肺癌总死亡人数（10.3万）的84.2%，导致了150.5万年的减寿年数。

喉癌：美国大约76.7%的喉癌死亡和吸烟有关。吸烟共导致了2361例喉癌死亡、4.3万年的减寿年数。

食管癌：大约51.7%的食管癌死亡和吸烟有关。吸烟共导致了6500例食管癌死亡、11.9万年的减寿年数。

口腔癌和咽癌：大约51%的口腔癌和咽癌死亡与吸烟有关。吸烟共导致了5165例口腔癌和咽癌死亡、8.1万年的减寿年数。

膀胱癌：大约48.9%的膀胱癌死亡与吸烟有关。吸烟共导致了4200例膀胱癌死亡、6.7万年的减寿年数。

此外，大约24%的肝癌和肝内胆管癌、22%的宫颈癌、18.9%的胃癌、18.3%的肾癌和肾盂癌、15.9%的急性髓系白血病、13.1%的结直肠癌和11.6%的胰腺癌死亡，分别与吸烟相关，导致的减寿年数分别为9.8万年、2.3万年、3.1万年、3.3万年、2.2万年、9.3万年和7.3万年。

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研究指出，吸烟是癌症死亡最主要的、可预防的原因。吸烟会使人暴露于大量有害化学物质中，这些化学物质会破坏DNA，导致基因和表观遗传改变，从而导致肿瘤的生长、进展和转移。

对癌症患者来讲，吸烟会降低放疗和全身治疗的疗效和耐受性，增加肿瘤对治疗的抵抗力；还可能引发术后并发症、癌症复发和第二原发癌的风险，这些都会对死亡风险产生影响。

但幸运的是，戒烟不仅有助于降低患癌风险；即使得了癌症之后，戒烟也会对癌症治疗、身体恢复和生存期有好处，有助于提高生存率、降低癌症进展和死亡风险。

2021年，一项发表在《内科学年鉴》（Annals of Internal Medicine）的研究发现，在确诊非小细胞肺癌（NSCLC）之后，和继续吸烟的人相比，戒烟的病人全因死亡风险降低了33%、癌症特异性死亡风险降低了25%，疾病进展风险降低了30%，寿命延长了近2年。

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研究通讯作者、美国癌症协会Farhad Islami博士表示：“我们的研究提供了进一步的证据，表明吸烟仍然是癌症相关死亡的主要原因，并对寿命产生巨大影响。我们必须继续采取措施，制定烟草控制措施，帮助吸烟的人尽早戒烟，降低吸烟带来的危害，减少吸烟相关的癌症死亡。”

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参考资料

[1] Farhad Islami, et al.,(2022). Person-years of life lost and lost earnings from cigarette smoking-attributable cancer deaths, United States, 2019. International Journal of Cancer, DOI: https://doi.org/10.1002/ijc.34217.

[2] Study shows 2 million life-years lost and $21 billion in lost earnings annually due to smoking-associated deaths. Retrieved Aug 17 ,2022,from https://medicalxpress.com/news/2022-08-million-life-years-lost-billion-annually.html

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