全球热文：湘雅医生停职背后，机器人手术引争议，医疗创新别成创收提款机

极目新闻评论员 徐汉雄

8月18日，中南大学湘雅二医院针对网友举报该院医生作风问题发布情况说明称，初步调查发现，该院医生刘翔峰在医疗过程中存在不规范行为。决定免去刘翔峰湖南省创伤急救中心副主任职务，停止其处方权及手术权限。医院还将展开进一步调查并作出处理。（据8月19日第一财经）

湘雅二医院官方通报截图（来源：湘雅二院官方微博）

【资料图】

湘雅二医院有关机器人手术的数据（来源：湘雅二院官网截图）

此前网友举报刘翔峰执业中的不规范行为包括：频繁对已无手术指证的病人施以高额治疗；频繁对急诊病人进行机器人手术，收取高额费用等。

报道称，这份举报在业内引发巨大关注。有医生表示，“网上的信息超过了一个良心医生的认知。”“举报的内容如果都属实，那确实令人咋舌。因为一个医生肯定不可能做到，手术都是由一个团队完成的，有医生、护士、麻醉师等等，如果大家都纵容这种事情发生，医院的管理是有多混乱。”

有专家同时表示，机器人手术确实是近年来医疗行业创新的热点，但是手术机器人的费用通常较为昂贵，而且在大多数地区都是由患者自费。

某跨国医疗巨头手术机器人业务相关负责人称：“湘雅医院系统对手术机器人的推动是非常积极的，使用较多的有达芬奇机器人。”

据湘雅二医院网站公开的信息，自2015年10月引入达芬奇机器人手术系统以来，湘雅二医院已将其广泛应用于肝胆胰外科、胃肠外科、泌尿外科、妇科及胸外科等科室，截至2021年12月底，各科室累计达芬奇机器人手术总量分别为：胃肠1757台，胸外1544台，泌外1364台，妇科424台，肝胆391台，总量逾5500台，其中，2021年的手术总量达1964台，全国排名第五，胸外科790台，居全国第一。

针对举报人所称“相关医生频繁对急诊病人进行机器人手术”，国内某三甲医院急诊科主任表示：“我们医院的达芬奇机器人仅用于妇科和泌尿外科，急诊患者用不到。”“达芬奇手术机器人的开机费就高达数万元，再加上手术费，一台手术下来整个费用可达一二十万，对于医院是一笔可观的收入，但这些收入最后还是要患者来买单。”

由此可见，令同行咋舌的，不仅是涉事医生的种种行为超出常理，就是医院如此频繁使用手术机器人，也超出了同行的认知。有医生表示，对于一些开刀很容易处理的急诊患者，如果医院为了比拼所谓的“高端技术”而频繁使用手术机器人，是没有必要的。

从湘雅医院官网查询中，未见急诊科机器人手术量数字，只有一句“其余科室的数量也在之前的基础上有了大幅的提升。”还可以查到的是，2020年6月22日，急诊医学科首次使用达芬奇机器人为一名急腹症患者开展了急诊手术。

2018年5月，《健康时报》曾表达钟南山院士对“过度医疗”的担忧，“某医院的一个心脏导管大夫为病人做冠状动脉照影，本来问题不大，但是最后给放了 5个支架!”钟南山痛批一些医院医生不讲医德、违规创收的恶劣行为。

钟南山说，一些公立医院过度追求利润，跟开超市一样，不断增加连锁机构。一些公立医院院长之间互相攀比营业额，彼此以创收高低论英雄，而不是看攻克了什么疑难杂症。

拿手术机器人项目来说，从鼓励创新的角度来说是好的，应该用于治疗本身。如果将创新变为创收的新途径，就脱离了医疗的本质，背离了医疗创新的宗旨。就如专家所说的，支持医疗技术创新的方向是正确的。但由于患者承担了很大一部分新技术的应用成本，并为治疗后果承担风险。对此，在考虑手术方式时，也当慎重决定，应根据治疗的需要，而不是以“手术室里都是钱”为出发点。

希望医院在调查刘翔峰事件时，能一并解开外界对机器人手术的疑问。

（来源：极目新闻）