天天观察：鸽子蛋大小血块堵住气道 医生巧手打通患者呼吸之路

抢救现场。

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红网时刻新闻9月1日讯（通讯员 卢志斌 陈亚男）鸽子蛋般大的血块横亘在气管中间，把直径15毫米左右的呼吸道堵得严严实实，仅留有一根头发丝大小的小缝通气，患者呼吸十分困难，命悬一线！如何疏通生命的呼吸之路？湖南省胸科医院内镜团队争分夺秒清除淤血，从死神手里抢回一命。

8月29日上午9时许，如往常一样忙碌的内镜中心突然接到来自重症监护室的电话。一位71岁的患者突发呼吸困难，血氧急速下降至80%，请求内镜中心提供气道探查及清理工作。

湖南省胸科医院内镜中心主治医师罗莉放下电话后，迅速召集急救小组奔赴重症监护室。快速全面地了解情况后，当机立断使用床旁电子支气管镜进行气道探查。

检查中发现，患者气管下段被大量痰血痂堵塞，仅余一条不到1毫米、细如发丝的小缝在通气。罗莉见状，随即为患者清出一条呼吸之路，气管暂时恢复顺畅，但在清理过程中，却发现左主支气管也被大量血痂堵塞，严重影响左肺通气，且有较大几率再次脱落堵塞气管造成窒息。

如何进一步处理？患者本就患有脓毒血症、重症肺炎、急性呼吸衰竭、肺结核、肝功能损害、帕金森病等多种重症疾病。稍不留神，患者因为基础疾病和呼吸困难在手术台上出现难以预计的后果。

但，不能因为难，就不救。

罗莉马上与重症监护室、麻醉科等多学科专家联合讨论，决定进一步清理残留血痂，稳定气道通畅。

手术方案取得家属同意后，罗莉带领团队经过近一个小时耐心细致地清理，把左侧各支气管的血痂痰栓一一清理了出来，并在病灶部位进行了止血治疗。

淤血碎块被成功清出，患者血氧很快恢复到了98%，最重要的生命气道终于维持稳定。

“相比心梗、出血等急症来说，呼吸道急症更为紧急的，因为一旦人没有了呼吸，最多仅能存活数分钟，这么短的反应时间容不得一点差错！”罗莉介绍，“在气道受阻发生窒息时，呼吸内镜介入技术能有效探明情况并进行相应的抢救治疗，极大提高患者的生存率，为患者的下一步治疗提供了有力的生命支持保障。”

8月31日，张嗲嗲已渡过危险期，恢复正常呼吸，家属看在眼里喜在心里。对前来查房的医生，连声道谢，感谢医护团队的精心医治，让张嗲嗲重获新生。