【快播报】这样喝酒的人，多半更容易得癌症

▎药明康德内容团队编辑

现代人的生活，好像离不开酒。

遇到高兴事了，要开瓶酒庆祝下；心里难受了，更要借酒浇愁；聚会时，要推杯换盏；应酬时，要举杯相邀……喝酒成了很多人每天的日常。

【资料图】

然而，喝酒有害健康，不仅可能导致肝硬化、心理问题、肥胖和心血管疾病，还与多种癌症密切相关。国际癌症研究机构（IARC）已将酒精和酒精饮料列为了1类致癌物（确定会对人体致癌）。

近日，一项发表在《美国医学会杂志》JAMA Network Open的研究还发现，饮酒不仅会增加癌症风险，而且饮酒量的变化，也对癌症风险有影响：增加的人，更容易患癌；少饮酒、戒酒的人，患癌风险就会降低。

图片来源：123RF

来自首尔国立大学医院（Seoul National University Hospital）等机构的研究人员，对韩国国民健康保险系统（NHIS）的数据进行了分析，共纳入了451万名参与者。参与者的平均年龄是53.6岁，51.5%是男性。

通过调查问卷，研究人员统计了参与者的年龄、性别、身高、体重等基本健康信息；饮酒量、吸烟状态、身体活动量、饮食等生活方式信息；血糖、血脂、血压等健康指标；以及糖尿病、高血压等慢性疾病患病史和治疗史信息。

根据参与者每天的酒精摄入量，研究人员对参与者进行了分组：不饮酒（0 g/天）、轻度饮酒（＜15 g/天）、中度饮酒（15-29.9 g/天）和重度饮酒（≥30 g/天）。

生活中，一瓶酒的酒精含量，大致可通过“容积（ml）×度数×0.8 g/ml”计算。以一瓶500 ml的40°白酒为例，里面约含有“500 ml×40%×0.8 g/ml=160 g”酒精。

研究开始后的第2年，研究人员对参与者进行了随访，以更新上述信息，并统计参与者饮酒量的变化。此外，研究人员还统计了6年随访期内，参与者酒精相关癌症（包括头颈部癌症、食管癌、结直肠癌、肝癌、喉癌和女性乳腺癌），以及所有类型癌症的患病信息。

统计结果显示，在研究开始后的2年内，轻度、中度和重度饮酒的参与者中，分别有26.6%、9.6%和8.6%的人实现了戒酒。和戒酒的参与者相比，饮酒量增加的人，大多是年龄较小、男性、目前吸烟、很少进行运动的参与者。

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在随访期间内，共有新发癌症215676例，其中37.2%（80263例）是与酒精相关癌症。

刨除其它因素影响后，研究人员发现，和饮酒量维持不变的参与者相比，饮酒量增加的人患癌风险升高；而饮酒量减少的人，患癌风险则会降低。

和维持从不饮酒的参与者相比：

饮酒量由从不饮酒增加为轻度和中度饮酒的人，患酒精相关癌症的风险分别升高了3%和10%；

增加为重度饮酒的人，患酒精相关癌症和所有类型癌症的风险分别升高了34%和12%。

和维持轻度饮酒的参与者相比：

饮酒量由轻度饮酒增加为中度和重度饮酒的人，患酒精相关癌症的风险分别升高了10%和17%，患所有类型癌症的风险分别升高了2%和9%；

饮酒量减少为从不饮酒的人，患酒精相关癌症和所有类型癌症的风险分别降低了4%和2%。

和维持中度饮酒的参与者相比：

饮酒量由中度饮酒增加为重度饮酒的人，患酒精相关癌症的风险升高了4%；

饮酒量减少为轻度饮酒的人，患酒精相关癌症和所有类型癌症的风险都降低了2%。

和维持重度饮酒的参与者相比：

饮酒量由重度饮酒减少为中度和轻度饮酒的人，患酒精相关癌症的风险分别降低来了9%和8%。

此外，研究人员还发现，饮酒量变化与癌症风险之间的关联，在年龄较大、男性和从不吸烟的参与者中更明显。

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研究人员分析，饮酒可能会通过多种机制增加癌症风险。如酒中含有的乙醇和人体消化酒精时产生的乙醛，会破坏健康细胞的DNA；可能会加剧其他物质的致癌作用，如烟草；可能会影响激素雌激素的分解，增加血液中雌激素含量；可能会削弱人体加工和吸收重要营养素的能力等。

而饮酒量的减少，可能会逆转酒精对身体的伤害，减轻患癌风险。不过，相关机制还没有明确，还需要更多研究探索。

由于这项研究是观察性研究，只是显示了饮酒量的变化与癌症风险之间的关联，并没有表明因果关系。而且研究也存在一些局限性，如饮酒量依赖参与者回忆等，可能也会对研究结果产生影响。

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研究强调指出，癌症是全球第二大死亡原因，而饮酒是继吸烟和肥胖之后，癌症的第3大可改变危险因素。

有研究显示，2020年全球有74万例新发癌症可归因于饮酒，占到了全球新发癌症的4.1%；即便是适量饮酒，一年也导致了超过10万例新发癌症。而在癌症导致的死亡中，约有49.47万可归因于饮酒，包括男性39.39万和女性10.08万，占到了所有癌症相关死亡的4.9%。

这项研究的发现，不仅强调了饮酒会增加患癌风险，也表明了减少饮酒量，最好是戒酒，将有助于降低患癌风险。应该鼓励人们，加强戒酒和减少饮酒，以预防癌症。

研究人员表示，饮酒不仅是一种不健康的行为，还是会增加多种疾病发病和死亡风险的行为，比如癌症。饮酒根本没有“适量”一说，你喝到体内的每一滴酒，都可能会在潜移默化中侵蚀你的身体，损害肝脏、大脑等多个器官的健康。

对于不饮酒的人来讲，现在不喝，以后也不要喝；对于现在饮酒的人，要及时戒酒；而对于一些特殊人群，如心血管疾病和其他慢性疾病的患者、孕妇或哺乳期妇女、以及儿童和年轻人，更不应该饮酒。

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参考资料

[1] Jung Eun Yoo, et al.,(2022). Association Between Changes in Alcohol Consumption and Cancer Risk. JAMA Netw Open, DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.28544.

[2] Increasing level of alcohol intake may raise risk for cancer. Retrieved Sep 1 ,2022,from https://medicalxpress.com/news/2022-08-alcohol-intake-cancer.html

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