天天快资讯丨株洲市人民医院再次成功行胸主动脉夹层介入支架植入术

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红网时刻新闻9月5日讯（通讯员 陈志梧）近日，株洲市人民医院心内科、麻醉科、骨科、导管室多学科密切配合下，经2个小时精细操作，成功地为郭奶奶施行了主动脉腔内隔绝术，术后患者恢复良好。目前，医院已经成功完成主动脉夹层支架植入术多例，标志市人民医院介入诊疗水平日趋成熟。

两周前，68岁的郭奶奶因胸腹痛1小时由家人送至医院急诊，完善胸腹部CT血管成像示：左侧锁骨下动脉起始部以远、主动脉弓及胸主动脉、腹主动脉管腔内可见撕脱的内膜片影，破口离左侧锁骨下动脉约为1.9CM，内膜片旋转下行， 诊断为主动脉夹层(Stanford B型)。

医院心血管内科团队详细查看病人后，第一时间反复耐心和病患充分沟通，嘱其绝对卧床休息，通过积极的控制血压、止痛等治疗，但患者胸背部疼痛仍较剧烈，如果不及时手术，主动脉夹层很有可能发生破裂或者引起重要脏器缺血，严重危及患者生命。

主动脉夹层腔内隔绝手术不仅需要行股动脉切开，而且需要在C臂下置入主动脉覆膜支架，这需要心内科、麻醉科和骨科、导管室的密切配合才能完全。麻醉师张林顺利给患者全麻后，骨科主任王弘、医师陈武华顺利切开右侧腹股沟，分离出股动脉，心内科主任曾维理、副主任岳小东穿刺股动脉，经过2小时精准而又细致的介入操作，术中造影清晰显示患者内膜破口、通过股动脉送入支架推送器，将支架精准置入破口位置，达到100%覆盖，术后复查显示手术非常成功。患者胸腹痛缓解。

主动脉作为人体最粗大的一级供血管道，动脉夹层破裂机会非常大，死亡率也非常高。据不完全统计，我国仅主动脉夹层每年新发病例20万，其中97.5%的病人因得不到及时有效治疗，面临着死亡或随时面临死亡，而获得手术机会患者最终生存下来的仅2%左右。被称为“人体内的不定时炸弹”。大多数主动脉夹层合并高血压。因此，高血压人群应控制好血压。此外，若突发头痛、胸痛、胸闷等不适，需尽早到有条件的医院诊治，排查主动脉夹层的可能，以免延误治疗。

介入支架术已成为目前主动脉夹层（B型）治疗的首选手段，较之传统外科手术，介入覆膜支架植入术具有微创、高效无与伦比的优势。胸主动脉夹层介入覆膜支架植入在业内属高精尖复杂疑难手术，它的成功实施，是医院整体综合软硬实力的体现。