全球速看：精神疾病手术让患者摆脱药物难治助力回归社会

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30岁的小黄在读大学时发病，确诊精神分裂症，之前曾住精神科病房多次，常因自觉没病、未规则吃药而复发。3年前因持续出现听幻觉，一直听到有人在骂他，觉得有人跟踪他、要害他，行为举止异常，自言自语些别人听不懂的话，脾气暴躁冲动，由家人带至医院治疗。住院一个月后情形大为改善，出院后也开始去工作，但因为觉得吃药较昏沉而自行减药，约停药一个月后又开始出现自言自语，怀疑邻居要对他不利，冲到邻居家门口理论，甚至砸了邻居家的鞋柜，情绪激动到家人也无法制止。后来因为小黄发作的频率越来越高，家人将他带至医院功能神经科就诊，考虑到小黄不规律服药，这次住院后行脑立体定向手术治疗，小黄术后症状几乎完全改善，且可规律服药，目前已在社区帮助下维持工作1年以上。

这是功能神经科十分常见的精神病患者术后情况，其实精神分裂症是可以治疗，他们就和你、我一样，只是我们患的是内科或其他科的疾病，他们患上的是精神科的疾病。精神分裂症并不可怕，可怕的是大家观念不正确或不接受治疗，约70%的精神分裂症在经过规范的药物治疗后可以稳定在家庭中生活，甚至恢复工作或学业。因此，患者、家属、朋友乃至邻里间，如何有正确的观念，能鼓励甚至协助就医就变得很重要，也避免悲剧一再发生。以下几点关于精神分裂症的治疗与处置重要的观念给大家参考：

精神分裂症可以治疗吗?目前精神科药物日新月异，精神分裂症的药物发展目前都有较新的及多种药物可使用，也有电休克等内科治疗形式。规律接受药物治疗(特别是发病早期)，是之后长期治疗效果最重要的因素之一，对于疗效不好或不愿意吃药的病人，病程超过3-5年，可以考虑通过手术治疗精神分裂症，统计显示可以有效消除顽固精神症状、减低疾病再发。

吃药有副作用怎么办?精神科的药物刚开始服用时可能会有副作用，但这也是因人而异，大多的副作用都会随时间而慢慢减低或消失，且由于药物日新月异，总是可以找到副作用较低的药，千万不要因为一开始药物的副作用就直接停药，而应该尽早复诊和医生讨论调整较合适的用药。如果药物副作用已经严重影响生活，调整药物、药量后也无法避免，也可以选择手术治疗的外科方式，手术后患者的症状得到控制，药量减至术前的1/3，药物副作用也随之减少。

手术治疗精神分裂症的原理?能否保证安全?首先，医院功能神经科采用的是第五代脑立体定向手术，其所采用的弥散张量成像(DTI)结合MRI、CT能够精确的显示患者脑部的神经纤维传导束，而DTI能够精确显示精神分裂症、精神障碍、抑郁症等疾病的细微反常变化，引导医务人员进行手术，同时在术中避开神经传导束。其次，通过DTI、CT、MRI定位患者病灶部位，其误差仅在±0.1mm，患者术后其逻辑能力、语言能力、阅读能力、智力等社会能力不会有任何影响。

总之，精神分裂症是可治疗的，相关的药物也越来越多可选择，甚至不同的内科、外科治疗方式也有不错的治疗效果。临床大量实践证实，外科手术是药物治疗的重要补充手段，也是临床治愈手段之一。手术可以让顽固性精神症状消除，也可以使抗精神病药量减少。这两者的平衡点，让家属们找到了“临床治愈”的希望。