【天天播资讯】孩子近视了怎么办?
针对近视,目前我们常见的防控方法有这么几种,第一:每天两小时的户外活动;第二:低浓度阿托品;第三:角膜塑形镜;第四:离焦框架眼镜。
(图片来源:腾讯医典)
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第一,当下,孩子课业压力非常重,每天两个小时的户外活动,有时候着实有些困难,但也要尽量户外活动,让眼部肌肉放松。
第二,低浓度阿托品的使用也有一定的局限性。首先孩子的调节力要好的情况下才可以使用,调节力差的孩子反而起不到控制作用,在使用期间也要监测孩子的调节力有无变化,再决定下一步的方案。
第三,角膜塑形镜,即OK镜。OK镜是一种夜间配戴的高透氧的硬性接触镜,跟框架眼镜比起来,OK镜无疑是更优的选择,对好多户外踢球的小朋友,还能减少眼镜被踢飞的可能性。OK镜的优点是晚上睡觉戴8—10个小时,白天一整天即可达到一个清晰的视力,不需要戴眼镜。控制效果达到百分之七十左右。
那么一般多少度我们选择OK镜呢?厂家给出的验配起点是75度,也就是近视75—600度,散光150度以下的范围可以定做,年龄的把控是在8岁起步。
安全性:一般使用寿命在1—1.5年为最佳使用周期,超期使用可能会导致眼部的感染、缺氧,镜片塑形力也会相应下降,达不到理想的视力。佩戴时一定要注意手卫生,戴镜片之前要把手指甲剪短并打磨光滑,免得划伤镜片影响其使用寿命,洗手时要选择具有清洁功能的洗手液,洗完手用大量水冲干净,并用干净且不掉纸屑的手纸擦干或自然晾干。如果家长给孩子配戴切记不可涂指甲油美甲之类,操作镜片清洗时不可在洗脸盆口,以防造成不必要的损失,最好找一个干净的托盘接着。
特殊时期不可配戴OK镜,感冒发烧等抵抗力低下的时期应停戴镜片;镜片如果出现裂痕,需及时更换镜片,以防造成眼部伤害。
适不适合配戴OK镜,前期还会有很多的检查,比如角膜地形图数据平K超过46.00D,要排查是否具有圆锥角膜的可能,眼压超过21,还要考虑是否有青光眼方面的疾病,角膜厚度不能低于400,我们讲的安全性,控制效果全部要基于遵医嘱,定期随访,比如刚开始一周、前期一个月、后期两三个月,随时发现问题随时解决。
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第四,离焦眼镜。目前,离焦框架眼镜的控制效果在百分之五十九,这给一些住校不方便戴OK镜的孩子,还有不适合戴OK镜的孩子提供了备选方案。眼镜配完前期也要每三个月随访一次,以便于观察孩子哪个阶段增加的要快一些,要不要联合低浓度阿托品一起使用。定期随访也方便观察孩子对眼镜的清洁情况,是真的看不清楚,还是镜片太脏而看不清楚。
最后再说说RGP。RGP是一种白天配戴的硬性角膜接触镜,主要是针对一些近视超过600度的高度数患者,以便白天配戴达到一个理想的裸眼视力,还有就是高度散光的人群,配戴框架眼镜矫正又不太理想,可以选择RGP提升清晰度,从而增加生活质量,还有部分特殊人群圆锥角膜,圆锥角膜可以定做特殊的RGP叫华锥镜片,更好地保护锥点。RGP对于近视的防控作用微乎其微,主要还是改善高度数大散光人群的视物清晰度。