【世界新视野】七叶皂苷钠，究竟是个什么药？

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循证医学，合理用药

七叶皂苷钠的主要成分为七叶皂苷钠A和七叶皂苷钠B，是从七叶树科植物天师粟的干燥成熟种子中提取的一种含酯键的三萜皂苷。临床用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀，也用于静脉回流障碍性疾病。

今天，界小药就七叶皂苷钠的临床应用中需要注意的几个方面，来给大家讲一讲。

药理作用知几何？

本品可以通过提高促肾上腺皮质激素和可的松血浆浓度、促进血管壁增加前列腺素2α分泌、清除体内自由基而起到抗炎、抗渗出、提高静脉张力，加快静脉血流，促进淋巴回流、改善血液循环和微循环，保护血管壁的作用。

掌握正确的用法用量

临床可采取静脉注射或静脉滴注给药。成人按体重一日0.1～0.4mg/kg，或取5～10mg溶于10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml中静滴（5~10mg溶于10~20ml介质中静推）。

重症患者可多次给药，但最大日剂量应为20mg。

更大剂量用药可能出现急性肾功能衰竭，如联用其他具有肾毒性药物也可导致急性肾功能衰竭。

3类患者禁用

由于药物存在一定肾毒性，肾损伤、肾衰竭、肾功能不全患者禁用；孕妇以及对本品成分过敏者同样禁用。肝功能不全者慎用，如病情需要使用，用药期间应监测肝功能。

只能用于静脉注射和滴注

注射用七叶皂苷钠只能用于静脉注射和滴注，禁用于动脉、肌肉或皮下注射；注射时宜选用较粗静脉，切勿漏出血管外，如出现红、肿，用0.25%普鲁卡因封闭或热敷。

参考文献：

[1]药物信息：注射用七叶皂苷钠，山东绿叶制药有限公司国药准字H20003240。

[2]陈长军,徐为华,张梦晨等.七叶皂苷药理活性及制剂临床应用研究进展.武汉大学学报（医学版）,2019,10(29):1-7。

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