世界今亮点！世界急救日|这套救命技能，每位家长真的都要学会！

2022年9月10日是第23个“世界急救日”，主题为“终身学急救，救护伴我行”。

当儿童发生心跳呼吸骤停时（如溺水、触电、窒息、或其他一些情况），如果家长或者目击者能够第一时间实施心肺复苏即CPR，就能为孩子的救治赢得宝贵的时间。

很多人会说自己不会做CPR，或者因为担心做不好而不敢去做CPR施救，在紧急情况下，千万不要有这样的顾虑与担心，一旦发现儿童心跳呼吸骤停，只要你上去做CPR肯定比不做要好。

(相关资料图)

今天，我们就跟着浙大儿院急诊科主任吴秀静主任医师和护士长黄玉芬副主任护师来学习一下儿童CPR。

施救前知识点：

一是施救前一定要先确认周围环境是否安全。

二是确保孩子躺在平坦的地面上或坚硬的板上。

三是施救者通常站在或跪在孩子身体的右侧。

四是了解胸骨的位置，位于胸廓前壁正中的皮下。

小于1岁婴儿CPR

1岁以下婴儿心肺复苏流程

1

首先检查孩子有无反应，拍打足底后看孩子有没有在动，是否有眨眼睛动作、咳嗽或其他生命迹象？

2

如果没有任何生命迹象，立即大声呼救（“快来人，这个孩子没有任何反应了”），让他人帮忙拨打 120。

3

同时解开孩子的衣物，暴露胸腹部，从头部到腹部观察5秒钟（不要超过10秒钟）看孩子是不是没有呼吸？是不是没有胸廓起伏？或者只有喘息样呼吸。喘息样呼吸属于无效呼吸。

4

如果是，即开始心肺复苏，1个循环=30次胸外心脏按压+2次人工呼吸。

首先是胸外心脏按压

a按压部位：两乳头连线中点胸骨下1/3处。

b按压手法：双指法（用中指与无名指或食指的指尖按压）或拇指法（双手大拇指及其余四指分别环绕胸部躯干，四指托住背部，两大拇指用力按压胸骨下1/3处）。

c 按压频率：100-120次/分。

d 按压深度：至少胸廓前后径1/3（婴儿约4厘米）。

e保证每次按压后胸廓回弹至原来的位置。

完成30次胸外按压后，再做2次人工呼吸。做人工呼吸时一手压住其前额，另一手用2个手指轻轻托起其下巴使得气道处于完全开放状态，然后再分别吹气2次（吹气时盖住口鼻）。

连续进行5个循环直到孩子醒过来或有人来接替你CPR。

5

如果没有人来帮助，先进行5个循环CPR，再打120电话（手机免提模式通话）。

大于1岁儿童CPR

1岁以上儿童心肺复苏流程

1

如果发现孩子没有反应，先拍打其双肩，呼叫：孩子醒醒。

2

若还是没有任何生命迹象，立即呼救（“快来人，这个孩子没有任何反应了”），让他人打 120。

3

同时解开孩子的衣物，暴露胸部，从头部到胸部观察5秒钟（不要超过10秒钟）看孩子是不是没有呼吸？是不是没有胸廓起伏？或者只有喘息样呼吸？

4

如果是，立即开始心肺复苏，1个循环=30次胸外心脏按压+2次人工呼吸。

首先是胸外心脏按压

a按压部位：两乳头连线中点胸骨处。

b按压手法：单手法（单手掌根）或双手法（双手重叠、十指相扣），掌根横轴与胸骨长轴方向一致，按压时上身前倾，双臂伸直垂直于胸骨，以髋关节为支点，用上身重量用掌根将胸骨下压。

c按压深度：至少胸廓前后径的1/3（儿童约5厘米）。

d按压频率：100-120次/分。

e保证每次按压后胸廓回弹至原来的位置，同时掌根不要离开胸壁。

完成30次胸外心脏按压后，再做2次人工呼吸。做人工呼吸时一手压住其前额，另一手用2个手指轻轻托起其下巴，让其鼻子指向天花板，使得气道处于完全开放状态，然后再分别吹气2次（吹气时两手指捏住鼻子进行吹气），看到孩子胸廓有起伏说明有气体吹入。

连续进行5个循环直到孩子醒过来或有人来接替你CPR

5

如果没有人来帮助，先进行5个循环CPR，再打120电话（手机免提模式通话）。

在等待救援期间，需要密切观察孩子的面色反应，及时根据孩子的情况决定是否需要持续心肺复苏，若孩子面色好转，口唇转红润或意识较前转清，则可停止心肺复苏，等待120的到来。

内容：急诊科

排版：王囤囤

审核：吴秀静主任医师