焦点讯息：“腰疼”到底挂哪科？医生给你指了条明路

腰疼，几乎是一个跨越年龄的“通病”。

【资料图】

久坐不动、运动损伤、姿势错误……同样是腰疼，疼痛的方式和原因却各种各样。

你的腰疼是哪一种？腰疼看病，应该挂哪科？《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）邀请专家，教你对症缓解。

受访专家

山东省潍坊医学院特聘教授 安建雄

东南大学附属中大医院疼痛科主任 孙岩军

腰疼应该挂哪科？

腰痛就诊，首先要明确是急性还是慢性。一般来说，如果是突发性腰痛，一般考虑是急性。如果持续时间很长，达到3个月甚至半年，就是慢性腰痛。

出现急性腰痛时，需先弄清诱因，并按症状表现选择相应科室就医。

骨科

外力冲击

如果是在摔倒、扭伤，或遭受外力冲击后出现的急性腰痛，需要去骨科检查是否存在骨裂、骨折、肌肉拉伤等情况。

脊柱外科

放射性痛

脊柱外科是骨科的分支，对应腰痛的病症更细致。如果腰痛伴有下肢放射性疼痛，应优先选择脊柱外科。

泌尿外科或肾内科

尿色变化

如果突发腰痛且没有以上情况，但伴有尿液颜色变化，需考虑是否为泌尿系统的问题，可选择去泌尿外科或肾内科。

皮肤科

刀割样痛

如果腰痛为闪电样、自发性刀割样、烧灼样或紧束样，且伴发簇状水泡，可能是带状疱疹，需看皮肤科。

疼痛科

腰痛患者也可直接去疼痛科就诊。疼痛科医生多来自麻醉科、神经外科、精神心理科、内科、骨科、泌尿科等多个科室，可为患者制定合适的诊疗方案。

不同腰疼对症缓解

针对不同原因引起的腰疼，治疗方式也各不相同。

急性腰肌劳损

腰肌劳损急性发作期，主要通过卧床休息以及物理治疗（按摩、热浴、牵引等）缓解疼痛；也可以配合使用消炎镇痛类药物及外用膏药。

疼痛缓解期要注意调整不良姿势，减轻腰部肌肉等软组织的负担。

调整坐姿：椅子高度要合适，调至双腿屈膝90°时，大腿与地面平行即可。

最好使用一个靠垫，为腰部提供支撑。没靠垫时，臀部要把椅面坐满，不要只坐一半椅子。

避免久坐：久坐、久站、久躺都可能导致腰痛，在工作或劳动中要劳逸结合，每坐下50分钟就起来走一下。

卧床时，避免高枕和窝着看电视、看书。

慢性肌筋膜炎

在上述方式治疗的基础上，还可以采用局部注射、针刀松解等治疗方法。

腰椎间盘突出

如果发现有腰椎间盘突出症，医生大多会说注意静养，但这并不是让你回家躺着，而是不宜有太剧烈的运动。

如果只是轻度腰椎间盘突出，打太极、散步、游泳等，可以促进血液循环，改善肌肉痉挛。病情严重者则要遵医嘱，积极接受手术治疗。

另外，如果是脏器原因引起的腰疼，如慢性盆腔炎、泌尿系统慢性炎症等，则需要明确病因，对症治疗。

一套动作护好腰部

不管是哪种原因导致的腰痛，都可以练练这套动作，加强腰背肌肉力量。

小燕飞

俯卧在垫子上，双腿并拢，腿和脚尖绷起，以腹部为支点，双臂夹紧用力后展，头颈部上抬。持续5秒钟后还原，反复练习。每天早、晚各做1次，每次10分钟左右。

这个动作可以有效调动下背部肌肉，锻炼臀大肌和脊椎沿线的肌肉。

臀桥

仰卧在垫子上，双膝屈曲并拢，抬起臀部，核心收紧，整个人形成拱桥状。

臀部抬离后维持5秒后还原，每天早、晚各做1次，每次做3组、每组15个。

平板支撑

俯卧，双臂支撑在垫子上，核心收紧，保持身体笔直，尽力保持最长支撑时间。每天早、晚各做1次，每次做3组，每组间隔2~3分钟。

这个动作可锻炼竖脊肌、臀大肌、腹直肌、腹内斜肌、腹外斜肌，提高核心肌群的力量。▲

本期编辑：杨萌 动作示范：王晓晴

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