天天新消息丨【健康知识】学会看体检报告-体重指标

这是学会看体检报告系列科普文的第六篇，这期我们由小看大，讲讲大家比较在乎的身材与肥胖，也是经常在体检过程中被忽视的指标-体重指数。这期内容不多，但是干货满满。

一.身高体重指数（BMI）

【资料图】

目前多数体检机构采用多功能全自动智能精密身高体重电子秤，应用超声探头测距(部分探头可实现温差补偿)测量身高，应用精密平衡横梁式压力传感器测量体重，并在此基础上自动计算体重指数(body mass index，BMI)，BMI=体重(kg)/[身高(m)]²。

在 18.5～24 间，正常

小于 18.5，可能存在营养不良

超过 24，可能超重或肥胖

体重超重和肥胖会带来一些相关的疾病风险，包括(但不限于):

①2型糖尿病，糖耐量异常;②脂质代谢异常; ③高血压; ④高尿酸血症，痛风;⑤冠状动脉疾病(心绞痛、心肌梗死);

⑥脑血管疾病（脑血栓、短暂性脑缺血发作);⑦睡眠呼吸暂停综合征，Pickwick综合征;⑧脂肪肝; ⑨矫形外科疾病(变形性关节炎、腰椎病);⑩ 月经异常（多囊卵巢综合征）。

虽然 BMI 比较直观，但它也有一些问题：

不知道这些体重分布在哪个部位。例如腰部的脂肪比胳膊或者腿上的脂肪对身体的危险更大。不能指出脂肪和肌肉的比例是多少。对于一个每天健身并且肌肉发达的人，BMI 超过 24，不能证明他身体不好。

这时可以检查一下体脂成分，血脂指标也可以作为参考，告诉大家是否需要注意脂肪的摄取。

二.血脂

血脂检查通常有一系列指标：甘油三酯、胆固醇、低密度蛋白胆固醇和高密度蛋白胆固醇。

1、甘油三酯是脂类的一种，我们需要它来给身体提供能量。但血液里的甘油三酯过高，会增加心血管疾病的几率。

血清甘油三酯范围

＜150 mg/dL，刚好；

150～199 mg/dL，有点高；

≥ 200 mg/dL，过高。

2、胆固醇主要作用是帮忙产生荷尔蒙和细胞。如果血液中有过多的胆固醇，可能会引起血管硬化，心血管疾病或者中风。

总胆固醇范围

＜ 200 mg/dL，刚好；

200～239 mg/dL，有点高；

≥ 240 mg/dL，过高。

3、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），可以把它们想象成运输脂肪的车。

LDL-C上充满了脂肪，而 HDL-C 这个车是空的。小的 LDL-C 还有可能在运输的过程中不小心贴在血管墙中，会增加动脉粥样硬化的风险。所以一般都希望血液里 LDL-C 少一点，HDL-C 多一点。

低密度脂蛋白范围

＜ 130 mg/dL，能接受；

130～159 mg/dL，有点高；

≥160 mg/dL，非常高。

高密度脂蛋白范围＞ 40 mg/dL 比较合适。

血液报告旁边会有一个小箭头来告诉我们是否过高（向上的箭头）或者过低（向下的箭头）。看这些箭头就一目了然啦。如果上面说的这些指标有异常，那你可能需要作出一些改变，例如调整饮食、增加运动。

三.如何调整健康甩肉

想要通过饮食减肥、降血脂，关键要做到：控制热量和脂肪，多吃蔬菜和粗粮，限制饮酒，少吃游离糖。

01控制热量

中国居民膳食指南中推荐，轻体力劳动的成年人，每天应该摄入的热量分别是：男性 2250 千卡；女性 1800 千卡。少吃甜食、油炸食品等高热量的食物，多选择蔬菜、粗粮等营养素丰富又热量低的食材。

02控制脂肪

脂肪是维持人体健康的营养素，无论是减肥还是降血脂，应该学会：少吃油，吃高质量的油。

一般来说，建议每天脂肪供能占总能量的 20～35%，每天烹调油用量应该控制在 25～30 克。

「吃高质量的油」是指：含有反式脂肪的人造酥油、氢化植物油等，尽量少吃。中国居民膳食指南建议，每天反式脂肪的摄入应控制在 2 克以下。它经常出现在各种饼干、甜点，和油炸食物中。

饱和脂肪含量高的动物油脂，也要控制。每天吃饱和脂肪的量，不要超过总热量的 10%。所以肉类、黄油、猪油等食材，别多吃。

适量多吃点富含不饱和脂肪酸的食物。例如每天吃一小把坚果，每周吃 280～525 克鱼，它们含有丰富的 omega-3 脂肪酸。

03多吃蔬菜和粗粮

蔬菜和粗粮中含有较多的膳食纤维，饱腹感好。而且它们还富含各种维生素和矿物质，对健康有益。

建议每天至少吃 300～500 克蔬菜，深色蔬菜占 1 / 2，尽可能每餐都有。主食应该减少白米白面，增加各种杂粮、杂豆和薯类，可以做成杂粮饭、杂粮粥吃。

04限制饮酒

各种酒类过度饮用，会对肝脏、心血管、血脂等产生不利影响。中国居民膳食指南中建议：男性每天饮用酒的酒精量不要超过25克，女性不超过15克。

15 克酒精相当于：

酒精含量 5% 的啤酒一瓶（360 毫升）；

酒精含量 12% 的红酒小半杯（150 毫升）；

40 度的白酒一小杯（45 毫升）。

05坚持运动

中国居民膳食指南中建议：每周有 5 天进行中等强度身体活动，一周累积运动 150 分钟；每天尽量做到走 6000 步。150 分钟看起来是个大数字，但把它拆分到每天，其实只有 20～30 分钟，并不难实现。

运动要循序渐进，特别是对于之前不太运动的人，千万不要一开始就进行高强度的锻炼：

可以先从快走做起，每天走半小时，每周 2～3 次，适应之后逐渐增加时间和次数；然后，可以从快走变成慢跑，从慢跑变成变速跑，甚至可以增加各种锻炼肌肉的阻力运动……逐渐提高运动强度，让运动更科学、更适合自己。

想要更加了解自己的身体，就要开始关注各项指标情况了哦！保持心情愉快，规律饮食，坚持锻炼，身体健康才是美好幸福。

健康体检主检医师培训指导手册【身高、体重与体重指数】

（文章审核：厦门高尚健康体检全科副主任医师 李崇光）

（文章来源厦门高尚健康体检微信公众号）