世界微头条丨武汉艾格眼科医院提醒，开学季，别让近视成为孩子成长“绊脚石”

在刚刚过去的这个暑假里

孩子们虽然不上课

但是电脑，手机等

(相关资料图)

各种电子产品轮番上场

......

孩子们的视力又“放飞”了！

开学季

近视的孩子需要复查视力吗？

孩子一旦戴上眼镜

还能摘得下来吗？

近视眼镜要全天戴着吗？

本期专家

董 凤

01

视力低于5.0

就一定是近视吗？

儿童视力小于5.0不一定是近视，甚至说不一定是异常。

儿童的正常视力有一个逐步发育的过程，简而言之就是儿童正常视力与年龄相关。

6岁以后的正常视力一般能达到5.0以上，但不到5.0也不一定就是近视。除了年龄外，影响视力的因素有很多，眼的屈光不正、屈光间质的混浊、视网膜的病变等疾病都可能影响视力。

开学季

近视的孩子需要复查视力吗？

孩子的近视会随着眼球的发育以及近距离用眼的增多、户外活动的减少，度数逐渐上涨，经过一个暑假，孩子们的近视是否有所上涨，建议去复查一下。

复查前可以在家做些简单的评估——

◎有视力表的：可以戴镜分别测试左右眼的视力，看是否能到达0.8以上。测试环境光线要足够亮，测试距离标准。

◎没有视力表的：可以让孩子戴镜跟视力正常的家属一起看远方的文字，如果家属能看清的孩子戴镜看不清，说明孩子的矫正视力可能已经不正常了。

03

孩子近视50度

需要配眼镜吗？

近视是否要立即配镜跟孩子近视的度数，以及孩子的年龄和用眼需求有关。

◎学龄前的孩子：如果是低度近视，由于精细用眼要求不高，可以先不配镜，但要定期复查。

◎学龄期的孩子，即使是低度近视，也会明显影响远视力，进一步影响调节功能的正常发挥，导致调节滞后等视功能问题，因此建议配镜矫正。否则孩子眯眼看，凑近看，视物模糊揉眼，可能引起近视进展更快，或者引起散光，角膜结膜炎的问题，危害更大。

04

近视眼镜要全天戴着吗？

在2019年《国际近视研究协会关于近视管理的白皮书》中建议：视功能正常的近视患者应全天佩戴。

虽然近视患者裸眼看近是清晰的，但是正常眼看近时需要动用调节功能，而近视的人由于眼睛的焦点本身比较近，如果看近不戴镜，就不用或者少用调节功能，长时间看近后就会引起调节滞后，调节不足的问题。

而人眼在调节时同时引起双眼聚拢，称为集合，调节集合是由大脑视觉中枢统一调动的，是联动的，所以近视的患者，尤其是双眼近视度数不等的患者，长期不戴镜还可能会诱发外斜视。

总之，近视患者每天坚持戴镜更加有利于调节功能和集合功能的正常发挥。当然，有一种特殊情况，就是看近本身存在内隐斜或集合过度的患者建议间断戴镜或者配双光眼镜。

05

近视会引起外斜视吗？

斜视会引起近视吗？

近视和间歇性外斜视两者是相关的。

临床常见到双眼近视不等的患者，由于长期不戴镜会逐渐出现间歇性外斜视。

而行内多项研究报道：间歇性外斜视的患者近视进展会比没有斜视的患者更快。

很多间歇性外斜视的患者在外斜视矫正后近视发展也明显慢些。

06

有斜视的孩子如何配镜？

我们的视觉除了有单眼视觉，更重要的是有双眼视觉。

简言之，就是一只眼也能看，一双眼能看得更好，1+1＞2。

一款舒适的眼镜不仅要保证单眼视力清晰，还要能弥补双眼视觉功能的不足，既要参考用眼需求，又要参考眼位。

所以鼓励儿童配镜一定要去正规机构做医学验光，验配舒适的眼镜。