全球聚焦：不做“营养堆积仓库”，省妇幼产科专家为孕妈妈安全分娩指点迷津丨大医生开讲

孕期要补充哪些营养？

(资料图)

高龄孕妈要怎么做好孕期保健？

无痛分娩对宝宝与妈妈安全吗？

怀孕分娩，是女性一生中的特殊时期，

难免会面临诸多困扰。

9月15日晚7点，福建省妇幼保健院产二科副主任、主任医师徐榕莉，福建省妇幼保健院产五科副主任、副主任医师陈丽春做客《大医生开讲》直播间，围绕着“安全分娩 开启生命探索之旅”的主题，一起分享孕期保健、安全分娩的相关知识。

截至目前，多平台在线观看人次达33万，下面看看专家们分享了哪些重点内容。

孕期钙摄入缺口较大

准妈妈是家里的“重点保护对象”，也成为“营养堆积仓库”。 其实，“多餐多食”并不符合人体营养需求和肠道消化吸收规律，正确的做法是“少食多餐”，均衡营养摄取。 孕期的营养补充重点应关注叶酸、铁、钙、碘、锌、蛋白质和膳食纤维，这其中，一种孕期关键元素——钙，往往容易被孕妇忽视，其实际摄入量与理想摄入量的差距较大。

徐榕莉指出，孕妇的钙需求量是1000mg/天，这个需求量仅靠每日奶、豆制品等食物的摄取还不够，因此在怀孕中后期每日还应补充600mg口服钙剂。对于饮食中钙摄入不足或高血压孕妇，钙剂的补充可以达到1000mg/天。

此外，适当摄入DHA对胎儿大脑和视力发育有益，一般每日推荐DHA摄入200-250mg。徐榕莉同时指出，DHA在经济允许的情况下可以买来吃，但并非必要。因为DHA完全可以通过食物（如鱼类）获取，沙丁鱼、三文鱼、鱿鱼等都是属于低汞高DHA的海鲜。

孕期该忌口的别贪嘴

进入孕期后，除了要吃得营养，还要吃得健康，一些孕前的饮食喜好，徐榕莉建议孕妈妈们到了孕期要有所忌口。

比如，孕期尽量不要食用生鸡蛋、生蚝、半熟的牛排等生食或半熟食物。因为这些食物中可能会含有大肠杆菌，弓形虫、沙门氏菌、李斯特菌等菌类。这些细菌有可能导致孕妇感染、流产或胎儿感染，甚至死亡。生鱼片也存在相应的风险，确实想吃，应谨慎选择含汞量低的，食品来源清洁、未受到病原体污染的鱼片。

女性怀孕之后咖啡因的摄入量也要控制，每天不宜超过200mg（一般咖啡225ml，如果浓缩咖啡量应当减少），否则会增加流产风险。此外，茶水和其他饮料也有咖啡因，孕期也不宜多喝。

高龄孕妈应在适宜孕周终止妊娠

近年来，女性生育年龄推迟越发普遍，这对于高龄孕产妇和胎儿都会造成不良的影响。

陈丽春指出，女性超过35岁怀孕可导致胎儿染色体异常的疾病增加，同时高龄也是孕产妇死亡的独立高危因素，其合并妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎死宫内等合并症的几率明显升高。

陈丽春建议高龄孕妇应在孕前进行合理的咨询，围产期加强血压、血糖等疾病的管理。在妊娠36周，每周都进行产前检查，有阴道试产意愿者给予专业评估，建议≥40岁的高龄孕妇在39～40周终止妊娠，可降低胎儿的不良结局，保证母婴安全。

孕期体重增长应控制在8-14公斤

正常身体质量指数的孕妈妈孕期体重增长的范围在8-14公斤，孕早期体重增长在2公斤，到了孕中晚期，一般体重增长控制在每周0.37公斤，但若是超重人群，每周体重增长要控制在0.22公斤左右。 因为孕期如果增重过多会导致妊娠期糖尿病、巨大儿(出生体重>4000g)的风险增加，使难产及剖宫产率显著上升。徐榕莉建议每个计划怀孕的女性做个孕前咨询，并计算BMI（身体质量指数），与医生共同探讨、确定合理的体重增长范围。进入孕期后，应每周至少称重一次，出现超出正常范围的趋势，应寻求医生帮助，并进行饮食、运动干预。

(网友互动提问)

无痛分娩对宝宝与妈妈安全吗？

近年来，无痛分娩的使用给许多女性带来了福音，被称为“人类之光”。尽管如此，仍有部分人群对无痛分娩充满疑虑，不敢尝试，甚至担心它会对宝宝造成影响。

事实上，无痛分娩有许多优势，比如它能有效缓解生产时的宫缩阵痛，让孕妇在产程进展中得到休息的机会，为后续生产积攒体力。对高血压孕妇而言，它还有稳定血压的作用。 陈丽春介绍，无痛分娩常见的副作用包括产程延长、体温升高、穿刺部位酸胀、尿潴留等，这在产后基本上都能很快自愈，不会对母亲或宝宝带来影响。妈妈们不用过于担心。

总的来说，美国产科麻醉临床指南和中国产科麻醉专家共识均肯定了潜伏期（宫口开到6cm以前）分娩镇痛的作用和效果。当非药物镇痛方式效果不理想时，在条件符合要求的前提下，孕妈妈可以根据个人需求选择药物镇痛，让自己告别生育之痛。

主办单位：福建卫生报、福建日报·新福建客户端

协办单位：福建省妇幼保健院

福建卫生报全媒体记者：林颖 直播团队：陈香、周千艺、章立强、陈昶烨、张沈捷

编辑：李子

审核：黄美辉、陈静