环球新资讯：肿瘤患者食欲不振时，应该如何帮助他们？

来源: 健康界 ┆ 时间: 2022-09-19 19:00:49

没胃口…

(资料图片)

不想吃…

当肿瘤患者出现食欲不振的情况时，问题很大！

调查显示，在新诊断的肿瘤患者中有1/2会出现食欲不振。食欲不振指的是食物摄入量明显低于正常水平，有时甚至会完全不进食。患者朋友常出现对食物缺乏兴趣、拒绝以往喜欢的食物、体重减轻等情况。如果发展成癌性厌食，可造成营养不良，影响患者生活质量，增加医疗负担。

肿瘤患者食欲不振的原因

肿瘤本身及抗肿瘤治疗所造成的进食障碍或厌食

肿瘤本身因素如上消化道梗阻、肠梗阻、大量浆膜腔积液等可引起胃肠道功能紊乱。与肿瘤相关的不良症状如疼痛、呼吸困难、严重失眠、神经紧张、情绪低落等，可使患者出现食欲下降、恶心等表现。各种抗肿瘤治疗不良反应如放化疗过程中出现得恶心、呕吐、腹泻、口干等副作用也会引起摄入不足和食欲下降。

肿瘤消耗宿主的营养

在肿瘤增殖过程中会消耗宿主大量能量和营养，出现锌、铁、维生素A、维生素C等各种营养素的缺乏。这些营养素缺乏会导致患者出现乏力、食欲不振、免疫力下降等问题。

肿瘤影响机体分泌生物活性物质干扰食欲调节

肿瘤组织本身及肿瘤引起患者代谢异常，可向循环系统释放引起厌食的活性物质，如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、白介素-1（IL-1）、干扰素、5-羟色胺（5-HT）、乳酸、酮体等，引起食欲调节信号失衡，最终导致患者出现食欲不振。

心理因素与习得性厌食

肿瘤患者的食欲受其焦虑、恐惧、精神过度紧张等心理因素的影响。“习得性厌食”是患者在放化疗以及其他诊疗中产生不适或疾病引起痛苦时，对当时的食物产生条件反射，而出现对该食物的厌恶。

如何帮助患者改善食欲不振

当患者觉得食物很难下咽时，可以喝一些流质或用冲调粉末代替。你可以选择一些高汤、蛋白粉、鲜榨果汁或者将食物打碎至糊状。

将一日三餐减量并改为5到6餐并且细嚼慢咽。少食多餐对患者会有帮助，并且不至于让患者感觉太撑。

当患者需要外出时，可以为他准备一些方便携带的零食，如小包装的即食麦片、能量棒、花生奶油饼干、坚果或葡萄干等。

在患者的食谱中额外添加富含蛋白质的食物（如鱼肉、鸡肉、鸡蛋、牛奶、豆腐、等）及淀粉类食物（如面包、马铃薯等）。

即使患者不想吃任何东西，可以为他准备添加热量或其他营养物质的饮品。包括果汁、汤、牛奶或以大豆蛋白为主的饮品。

许多人边吃东西边饮用液体时会觉得很撑。如果患者想多喝饮品，最好在餐前或餐后半小时再喝。

选择易消化、质地偏软的小食，可以为患者提供额外的热量而不影响患者对下一餐的食欲。

吃一些软的、凉的或冰的食品，包括酸奶、奶昔和冰棒等。

当患者有时间或感觉良好的时候可以来一顿更丰盛的膳食。对于大多数人来讲，通常是休息一夜后的早晨，食欲会相对于增加一些，可以考虑将主餐安排在一天中比较早的时候。

为患者创造舒适愉快的用餐环境，播放喜欢的音乐，边吃边看电视、温馨的交谈以及其他娱乐方式，均有助于更舒适的用餐。安排家人一同用餐。

餐前可以进食一些酸性或者开胃的食物，来缓解胃肠道不适的症状比如山楂、菠萝、西红柿等。

注意色、香、味的调配。可以根据患者的喜好来调配食物，以便提高食欲。

因患者血浆中抗氧化维生素含量下降，所以要进食一些黄绿色蔬菜和水果，如：莼菜、胡萝卜、菠菜、紫菜、葱、苹果、大枣等。

运动可以加快身体的新陈代谢，促进饥饿感的产生。但是需要注意，过度的运动会降低身体抵抗力。肿瘤患者比较适宜的运动形式是散步、打太极拳、快步走等。

进餐前顺时针揉腹，可以增加胃肠道蠕动来增加食欲。

心情不好，胃口就不好，肿瘤患者更是如此。应联合医护人员，协助患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，对改善食欲也有帮助。

内容综合自石汉平医生&易加医等转自：三七二十e 2022-07-05

本文仅作科普，具体诊疗方案需结合患者详细病史，如您有较为紧急的疾病问题，建议及时前往医院就诊，以免耽误治疗。