每日观点：【全国爱牙日】孩子颌面越长越歪？及时纠正这4个口腔坏习惯……

今天是第34个“全国爱牙日” 今年的宣传主题是“口腔健康，全身健康” 副主题为—— “护牙健齿少年强，健康中国民族兴”

说到青少年口腔问题 大家可能首先想到的是蛀牙 但实际上，还有一个影响颜值的关键 也需要大家从小预防 比如，不少人就发现有的童星 越大长相越不出众，颜值直线下降 就是因为没做好颌面管理

据佛山市中医院口腔医疗中心正畸专科吴颖主任医师表示，口腔颌面部畸形是儿童在生长发育过程中，由于遗传、疾病、替牙障碍以及口腔不良习惯等因素的影响，所产生的牙齿、颌骨、面型发育的畸形。

(相关资料图)

目前还无法从遗传上控制口腔颌面部畸形，但从小注重口腔的保健，可以降低错颌畸形的发生率。

她建议，青少年儿童口腔颌面部畸形预防阻断治疗应出生开始就做起：

婴幼儿期（0-3岁）

家长应注意喂养卫生，纠正不良的喂养方式：比如说躺着喂养或含着奶瓶睡觉（会导致乳牙期的错颌），把食物嚼碎喂孩子等（不能通过咀嚼刺激颌骨的发育）等。

还应注意乳牙的口腔卫生，在家长的帮助下清洁牙齿。

学龄前儿童（3-6岁）

家长应注意尽早破除导致肌功能异常的因素，为口腔颌面部正常发育奠定基础。

首先，应检查小孩的唇舌系带的长度和位置，若舌系带过短会限制舌尖及舌体的正常活动，导致舌头运动障碍，影响发音，还可能形成异常的吞咽和不良舌系带。

若小孩有张口呼吸的习惯，则需排除鼻咽呼吸道的问题，及早治疗呼吸道疾病；若排除了呼吸道问题，则需鼓励小孩用鼻腔呼吸，夜间可用专门的肌功能训练器封闭嘴唇，训练鼻呼吸。

此外，要尽早戒除口腔不良习惯，如咬嘴唇、咬手指、吐舌等，不良习惯常会导致口腔颌面部畸形。

家长一旦发现孩子有以上习惯，应及时劝导，或尽早到医院寻求专业帮助。

值得一提的是，这个时期还要注意防治乳牙龋齿。吴颖表示，很多家长认为乳牙是要换的，不需要治疗，这种看法是错误的。

乳牙龋坏会影响咀嚼，继而妨碍儿童颌面部的发育；也会通过影响恒牙胚的正常萌出而导致错颌畸形；如果发现牙齿“地包天”，需要尽早到医院进行干预，避免畸形加重。

划重点：及时纠正坏习惯

01吐舌习惯

当孩子经常将舌头放在上下前牙之间时，舌头就会阻碍上下颌前牙的垂直方向生长，而且舌头还会将牙齿顶到前方，久而久之上下颌前牙就离开了，想咬也咬不上。

由于舌头没有正常地放到上颚，就使得孩子的颚盖发育不良而高拱狭窄，孩子的脸型也会发展成尖嘴猴腮貌。

这类孩子往往是张口呼吸、说话大舌头、晚上张着嘴睡觉，时间长了还会睡觉打呼噜，严重者会发展成“呼吸睡眠暂停综合征”，影响到孩子的大脑发育等。

02咬物、咬唇习惯

有些孩子喜欢咬指甲、笔头、被角和嘴唇等，这类孩子会将门牙中的个别牙齿咬歪，通常表现为局部小开咬，有的孩子还会将脸咬歪。

如果孩子咬上唇，就有可能发展成大下巴；如果咬下唇，就有可能发展成大哨牙。

03吮吸手指习惯

有的孩子喜欢吮吸手指，通常吮吸大拇指居多，可将手指头咬成胼底体，即咬出膙子。

这种坏习惯会将上下颌牙齿咬成小开咬。不论哪种情况导致的前牙咬不上，都可引发口呼吸等问题。

04拄腮、偏侧睡眠、偏侧咀嚼习惯

这类不良习惯会导致孩子的面部发育不对称畸形，即歪歪脸。

学龄儿童（6-10岁）

早期混合牙列期，这个时期的牙齿不齐特别常见，但大多不需要特别处理，不过如果存在有反牙牙合、锁牙颌、后牙的严重龋坏，则一定要及时治疗。

由于这一时期儿童生长发育潜力仍很大，牙齿和牙周组织对外力刺激反应也快，所以通常需在这一时期佩戴功能矫治器矫正或干预面部严重的骨骼畸形。

一般佩戴半年到一年左右，如果错过时机，面部矫形的效果就会大打折扣。

青少年儿童（10-15岁）

晚期混合牙列和早期恒牙列，牙齿矫正的最佳时期，大部分的矫正在此时期进行。

哨牙从专业的定义来说是上颌前突，但其往往也伴随着下颌后缩。对于严重的骨性哨牙畸形，医生会建议在替牙期（8-10岁）进行功能矫治。

吴颖表示，青少年儿童万一出现“哨牙”，也不用过分担心，随着医学技术的发展，隐形功能矫治器为需要矫牙但又不想当“钢牙妹”的学生解决了不少烦恼。