当前视点！想要胃肠道健康但又怕疼？无痛胃肠镜来帮忙

文章转载自：罗医科消化

深圳市罗湖区人民医院消化内科简介

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深圳市罗湖区人民消化内科附设消化内科住院病区、消化内科门诊及消化内镜室等。现有医生16人，其中主任医师1人，副主任医师2人，博士2人，硕士12人。2008年成为首批罗湖区重点学科，科室技术力量雄厚，人才梯队合理，有效地保证了医疗质量。

消化内科年收治住院病人近2000人次，年门诊量5万人次。消化内镜室位于门诊二楼，拥有近700m2，有6个内镜操作间、1个ERCP操作间。拥有奥林巴斯等三大国际品牌放大胃肠镜、超声内镜及小肠镜、十二指肠镜近70条、拥有西门子近控床数字胃肠造影系统、全自动内镜消毒机等先进仪器设备等。内镜室年胃肠镜诊疗近3万人次，为深圳市最早开展无痛内镜及超声内镜、双气囊小肠镜、开展内镜诊疗技术最多单位之一。

消化道肿瘤诊断及治疗、消化内镜微创治疗、消化道介入治疗为我院消化内科的重点发展方向及优势技术。广泛开展了各种内镜下微创治疗包括：消化道大出血内镜止血、各种消化道支架置入术、逆行胰胆管造影术（ERCP）及相关技术、胆道内支架置放术、超声内镜引导胰腺囊肿穿刺引流术、内镜下粘膜切除术（EMR）、内镜下粘膜剥离术（ESD），食管静脉曲张的结扎及硬化治疗、消化道早癌ESD、经口内镜食管下括约肌切开术(POEM)治疗贲门失迟缓症等，内镜黏膜下隧道肿物剥离术(STER)等，各种诊疗技术达到市内先进水平。消化内镜中心集医疗、教学、科研为一体，多次承担国家、省级、市级科研项目，多次成功举办国内、省内消化内镜技术学术会议，在同行被受关注。

现在人们对自己的健康越来越关心，各种医疗技术也不断推陈出新，胃肠镜就是其中的典型。胃肠镜是检查各种胃肠道疾病包括癌症的金标准，可是当人们想到要把一根管子从口腔或肛门直接进到胃肠道里时还是会产生本能的畏惧。这时候就该轮到无痛胃肠镜上场表演啦！

什么是无痛胃肠镜，是怎么做到的？

无痛胃肠镜之所以无痛，是因为它在我们处于麻醉状态下时进行的。无痛胃肠镜就相当于你在睡觉时做的一场梦，醒来以后只知道刚刚做了胃肠镜，但是过程中发生了什么却一点都回忆不起来了，自然就不会感觉到痛。

想要取得这样的效果，麻醉药很关键。

现在无痛胃肠镜常用的麻醉药叫“丙泊酚”，因为它是乳白色的，所以被戏称为“打牛奶”。这种麻药最大的特点就是来的快去得也快，打完它后几十秒钟就能入睡，检查过程中控制好麻药的量，就能使受检者做完检查后快速苏醒。

无痛胃肠镜打的麻药会不会让人变傻？

很多人麻醉醒来后会觉得脑袋昏昏沉沉的，思维也没有之前那么敏捷了，于是就觉得是不是打完麻药以后人变傻了。

其实这是打完麻药后的正常现象，过几个小时就能恢复啦。很多国内外的研究都证实，通常所用的麻醉药对智商没有任何影响。

更何况无痛胃肠镜中使用的都是短效的麻醉药物，代谢快，苏醒快，更不需要有这方面的顾虑了。

无痛胃肠镜的流程有哪些？

流程很简单

1. 麻醉医生会评估您的身体条件，麻醉医生会根据您的具体情况选择合适的麻醉方式，以及指导您术前的降压药、抗凝药、降糖药是否停用，并签署知情同意书。

2. 然后建立液体通道，备好氧气、吸引器、简易呼吸器及相关的抢救药品以防意外。

3. 麻醉医生静脉给予麻醉药。

4. 等受检者进入睡眠状态时就可以进行胃肠镜检查了，胃镜检查一般只需5-10分钟，结肠镜需10-30分钟。检查中医生也会密切监测受检者的各项指标。

5. 检查后3－5分钟，病人苏醒，达到离院标准时间后即可离开。

是不是看上去很简单？

但是这只是检查时候的流程，想要无痛胃肠镜顺利进行，术前准备和术后注意都很重要！

术前准备

做无痛胃肠镜前要做心电图，找麻醉医师评估能否耐受无痛胃肠镜检查；做之前6小时禁食、2小时禁水，存在上消化道梗阻、胃排空障碍、胃食管反流等的特殊患者，则应延长禁食禁饮时间，必要时需术前胃肠减压。

检查当天要有家属陪同，不能开车。

术后注意

1. 术后2小时可适当补充能量型碳水化合物医用饮料，减少体力消耗，降低麻醉并发症，促进恢复；

2. 检查完毕后，可能会有头晕、恶心及呕吐等情况，须有家属陪同到检查室外休息，尽量减少站立活动，如有特殊情况请及时告知麻醉医生。

3. 检查后24小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业，最好不要做需要精算和逻辑分析的工作。

为什么做无痛胃肠镜之前要做麻醉评估？

哪些人不适合做无痛胃肠镜？

并不是所有人都适合做无痛胃肠镜。由于全麻会抑制患者呼吸，故对伴有严重高血压、严重心脏病和脑血管疾病的严重心肺功能不全的患者，不适合做无痛胃镜检查。

另外：

有药物过敏史，特别是镇静药物过敏者；

肥胖且有严重鼾症者；

肺炎或其他感染伴有高热者；

哮喘性呼吸困难者

……

这些人群都不能做无痛胃肠镜，弄不好可是会造成生命危险的！麻醉评估的重要作用就是看你能不能做无痛胃肠镜。

什么时候需要做无痛胃肠镜？

一句话，只要怀疑胃肠道出了问题都可以做无痛胃肠镜。如果你年龄>40岁且家族里有人得过有消化道肿瘤或者一直有慢性消化道疾病，那么建议您最好把无痛胃肠镜纳入您的体检项目，尽早发现可能出现的病变。

总之，对于那些想要有一个健康的胃肠道但又怕普通胃肠镜太痛的人来说，无痛胃肠镜是一个不错的选择，既避免了疼痛又保护了健康。

但是做无痛胃肠镜前后也是有很多注意事项的，下次做的时候不要忘了哦。