每日讯息!九价HPV疫苗扩龄后“全国首针”开打

9月26日，西安开打九价HPV疫苗扩龄至9-45岁女性接种后的“首针”。在西安市碑林区太乙路社区卫生服务中心建东街门诊，前来接种九价HPV疫苗的女性不少，一位带着女儿一起接种九价疫苗的母亲，兴奋地表示，“这次九价扩龄到9-45岁了，我女儿刚好9岁了，我也没到45岁。运气真的非常好，我们同时约到了九价疫苗，今天就过来陪她打疫苗。”

九价扩龄落地，面向9-45.5岁女性开放预约

陕西自今年3月实行四价和九价HPV疫苗网上预约，市民可通过微信搜索“健康陕西公众服务”小程序进行预约接种。预约时间为西安市每月20号-25号，宝鸡市、咸阳市、渭南市、榆林市、延安市、汉中市、安康市、铜川市、商洛市、杨凌示范区、韩城市每月26号-30号。

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西安市碑林区太乙路社区卫生服务中心副主任刘丽娟表示，很高兴太乙路社区卫生服务中心建东街门诊能够作为九价扩龄后的首批接种点，为广大市民提供接种服务。“健康陕西公众服务”小程序是目前陕西省预约四价、九价HPV疫苗的唯一渠道，请市民朋友切勿相信其他渠道进行预约，以免上当受骗。

西安市疾病预防控制中心免疫规划专家侯铁军表示，自从2019年世界卫生组织发布《加速消除宫颈癌全球战略》以后，我国格外重视宫颈癌消除这项工作，许多城市积极推进，比如说西安市就有两癌筛查以及宫颈癌治疗相关工作计划。

侯铁军介绍，有效提高HPV疫苗的接种率，是做好宫颈癌一级预防的重要措施。九价HPV疫苗在各地的接种工作推进，将为我国宫颈癌预防事业奠定良好的基石。随着HPV疫苗接种率的上升，以及各年龄层次的免疫水平提高，将会大大加速消除宫颈癌的步伐。

据悉，9月28日起，陕西省内，宝鸡、渭南、咸阳、汉中、榆林、延安、铜川、安康、商洛等多个城市将开展九价HPV疫苗扩龄后的接种工作。

宫颈癌有多可怕？

近年来，我国女性的宫颈癌发病率和死亡率呈上升趋势及年轻化趋势。2018年，全球估计有近57万女性新患宫颈癌，31万女性死于宫颈癌；我国新发病例近11万人，死亡近5万人。宫颈癌患者的五年生存率不超过60%。性生活过早、多个性伴侣都会增加患宫颈癌的风险。

如何有效预防宫颈癌？

WHO世界卫生组织建议，宫颈癌预防及控制的最有效的措施是：

1、接种HPV疫苗

2、定期进行宫颈癌筛查

3、宫颈癌前病变的早期诊断、治疗

HPV疫苗，有必要打吗？

有！HPV有100多种亚型，99.7%的宫颈癌是由HPV感染引起。不光如此，HPV还可引起阴道癌、阴茎癌、肛门癌和肛门上皮瘤样病变，以及各种生殖器疣等。

据统计，有性生活的女性在一生中会有约80-90%的几率感染HPV。多数情况下，HPV感染能自动清除，但特定类型HPV的持续性感染可能会引起癌前病变，如果不治疗可能会进展为宫颈癌。接种HPV疫苗是有效预防HPV感染的措施。

HPV疫苗，什么时候打？

据研究，我国成年女性的HPV感染率存在着“双高峰”分布，这两个高峰为17-24岁年龄组和40-44岁年龄组。由于HPV主要通过性接触传播，所以，女性在首次发生性行为之前完成疫苗接种的效果最好。

不论是二价还是四价HPV疫苗，9-17岁者接种后产生的抗体水平均为16-26岁的约2-3倍，甚至前者只要接种2剂即可与后者接种3剂的水平相当。当然，已有性生活、结了婚、有了孩子的女性，也依然有必要接种HPV疫苗，也依然可以有较好的保护效果。

打HPV疫苗前要做 HPV 检测吗？

不需要。目前国内的HPV检测，主要针对高危型HPV，并不会覆盖所有亚型。也就是说，即使检测出来 HPV 阳性，也只是说明感染了某种亚型，而不是感染所有亚型。HPV疫苗对没有感染的HPV亚型仍然有预防作用。

所以，没有必要专门为了要不要打HPV疫苗而去做检测。换句话说，不论检测结果如何，都可以正常接种HPV疫苗。

月经期、哺乳期、妊娠期妇女可以接种 HPV 疫苗吗？

月经期妇女：可以正常接种。

哺乳期妇女：可以正常接种。世界卫生组织认为，哺乳期并非 HPV 疫苗接种的禁忌。从现有证据看，哺乳期女性接种 HPV 疫苗后，母亲和婴儿发生疫苗相关不良反应的风险并未升高，也可以正常哺乳。

妊娠期妇女：谨慎接种。虽然目前依然未见任何负面影响，但没有必要急着在妊娠期接种。如果在接种疫苗后发现怀孕，不用终止妊娠，只需中断接种，后续剂次推迟至产后即可。

选择适合你的HPV疫苗，三步走！

第一步，看年龄！

目前，我国内地不同年龄女性可以接种到的HPV疫苗种类如下图：

在什么年龄段内，就只能打该年龄段内的疫苗。建议尽早接种。这里的N岁，是指年满N周岁生日到N+1周岁生日的前一天，以此类推。

第二步，看供应！

如果有接种需求，请尽早向当地的疫苗接种门诊咨询各类HPV疫苗的供应及预约情况。一般来说，目前二价HPV疫苗比较充足，四价和九价HPV相对紧缺。

在年龄符合的前提下，能打到什么就打什么，不要挑，不要等！接种疫苗就是为了“预防”疾病，就是在和疾病的发生“赛跑”。毕竟，你永远不知道，感染病毒和疫苗产生的抗体，哪一个会先来。如果刻意等待、盲目追求更高价的HPV疫苗，可能会让自己错过最好的接种时机。

第三步，看需求！

如果您当地各类HPV疫苗都供应充足，任您挑选，那么恭喜您！

①只担心自己会得宫颈癌：二价HPV疫苗的性价比最高。

②除了宫颈癌还想预防生殖器疣+不差钱：选择四价HPV疫苗。

③追求最好的保护效果+真的不差钱：选择九价 HPV 疫苗。

疫苗的保护率从来不是100 %，即便接种了HPV疫苗，也不能保证肯定不会感染HPV。早接种，早保护，打到身上的疫苗才是最好的疫苗，并且建议女性定期做HPV筛查和细胞学检测，双管齐下，共同预防。

新闻来源：凤凰网

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