全球球精选！甲状腺癌手术后手脚麻木需要补钙！

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甲状腺癌手术后，一部分患者出现手脚麻木、抽筋的症状，这是由于手术中损伤了一个小而重要的腺体——甲状旁腺。

甲状旁腺是隐藏在甲状腺后的微小腺体，正常情况下大小如黄豆粒，形态类似脂肪和淋巴结。甲状旁腺“个子”虽小，作用却很大，它可以分泌甲状旁腺素，调节人体钙的水平。甲状旁腺功能亢进的患者，甲状旁腺素分泌过多，骨骼中的钙被游离出来易造成骨质疏松，血钙增高；而甲状腺癌根治术中甲状旁腺受到损伤的患者，甲状旁腺素分泌减少，不足以维持正常的血钙浓度，继而引发了由于低钙导致的诸如手脚麻木、四肢抽筋等症状，需要终生补钙。

据相关数据统计，在全甲状腺切除及双侧中央区淋巴结清扫术中永久性甲状旁腺功能低下的发生率为16.2%，而甲状旁腺受到损伤则会大大降低患者术后生活质量。甲状腺癌与其他恶性肿瘤一样，会出现局部侵犯、淋巴结转移等现象，在完整切除肿瘤并对中央区淋巴结清扫的过程中，保护甲状旁腺不受损，对医生的要求极高。

由于颈部解剖结构复杂，甲状腺周围血管和神经密布，手术过程中可操作范围狭小，且术中甲状旁腺易与淋巴结、脂肪组织混淆，因此手术医生在术中的处理方法显得至关重要：如何准确辨认甲状旁腺；如何切除肿瘤又保留甲状旁腺功能的完整性；如何精细化处理比神经更纤细的血管……都需要医生大量手术经验的积累和技术的凝练，“失之毫厘，差之千里”，一名具有丰富经验和娴熟技巧的甲状腺外科医生应在术中准确辨认并保护好甲状旁腺。

目前临床上还未广泛应用可以代替甲状旁腺的药物，因此对甲状腺癌全切术及中央区淋巴结清扫术等手术要求极高，每一台手术都需要专业外科医生在科学评估病情的基础上对手术适应症、手术范围、手术风险以及重大并发症的预防与处理作出全面且详细的预案，最大程度保护患者本身！