当前动态:“怦然心动”很正常？心跳状态不可忽视

自从2000年开始，9月29日已经成为广大心血管病医务工作者以及心血管病患者朋友们的一个特殊日子，今年的世界心脏日主题是：“Use heart to connect”，强调连接与联系，以心相连，以心相通。

心脏是人体的循环中枢，为我们的全身提供血液和营养，心脏一刻也不能停止跳动，直到生命停止的那一刻。心脏每天要跳动8万到10万次，人的一生心脏要跳动25亿到30亿次，可见心跳是多么重要。

一、了解心脏的跳动

(相关资料图)

一般情况下心脏的跳动是规律的，均匀的。但是在某些情况下，心脏跳动会增强增快，比如：运动、兴奋、生气、愤怒、饮酒、喝咖啡、喝浓茶、吸烟、失眠等等。

有些时候，心脏的跳动会变弱变慢，比如：安静休息或者睡觉的时候。这种心跳的变化是正常的生理的情况，无需担心。

另外，有一少部分人是能够听见自己心跳声音的。这些人通常比较瘦弱、对声音比较敏感、是容易焦虑的体质。

如果平时听不到心跳声，有时候却能听见心跳声，也不代表心脏出了问题，常见的原因是紧张、焦虑、失眠等因素导致的，当这些诱发因素消失后，就听不到心跳声了。

二、心脏早搏

心脏跳动如果不规律了，可能是心脏出了问题。

非常常见的是早搏，就是心脏提前跳动。患者会有心脏“咯噔”一下或者偷停的感觉，或者“忽悠”一下像坐过山车，早搏会让心脏跳动不规律，人体会感觉心脏不舒服，出现心悸、胸闷、气短等症状。

几乎所有人都会出现早搏的情况，大部分早搏是生理性的，是由于压力、紧张、焦虑、缺乏运动、睡眠不好引起的，通常可以自愈。

也有一部分早搏是病理性的，是由心脏病（比如：心肌病、心肌炎、心肌缺血、心功能不全）引起的，如果是心脏疾病引起的早搏，则需要治疗心脏病本身，而不是单纯针对早搏进行治疗。

三、心房颤动

心跳不规律第二个常见的问题是心房颤动，简称房颤，就是心跳完全没有规律了，心房跳动次数非常快，可以达到每分钟300-500次。

正常的心跳应该是心房和心室1:1同步跳动，而房颤的患者，心房和心室的跳动完全不同步了，患者会有心慌、胸闷、憋气等症状，到后期可能导致心衰，出现呼吸困难、不能平卧、下肢浮肿等表现。

房颤的危害主要有两方面：一是会在心脏里形成血栓，血栓脱落后栓塞脑血管造成中风；二是影响心脏功能造成心力衰竭。

房颤一旦出现，就应该积极治疗，控制危险因素，比如高血压、吸烟、肥胖、糖尿病等。必要的时候可以做射频消融或者冷冻球囊消融治疗。

四、心动过速

心跳的第三个常见问题是心动过速，包括室性心动过速或者室上性心动过速。

前者通常由心肌病、心肌缺血引起，后者主要由预激综合征引起，心跳突然很快，持续一段时间后突然好转。

心动过速首先要明确病因，如果是心肌病或者心肌缺血引起的，可以针对性治疗原发病，如果是预激综合征，则最好做射频消融治疗。

五、心动过缓

心跳的第四个常见问题是心动过缓。

医学上把心率低于60次/分钟定义为心动过缓，然而大部分心动过缓是生理性的，比如那些经常运动的、心脏储备功能好的人，静息心率通常比较慢，世界上心率最慢的人据说是英国一位运动员，80多岁，心率只有26次/分钟。

但是，如果是病理性的心动过缓，则需要治疗。

心脏传导系统老化、心肌病、心肌炎、心肌缺血等疾病造成的心动过缓，并且影响了头部供血的，患者出现了因心动过缓导致的头晕、黑朦或者晕厥，则需要治疗原发病，必要的时候进行心脏起搏器植入。

目前国内微小的使用寿命可长达12年的房室同步胶囊起搏器已经可以植入人体，给广大病理性心动过缓患者带来了福音。

六、温馨提示

心跳问题跟我们的日常生活息息相关，心跳的快慢强弱直接影响我们的心情，也是心脏健康问题的提示，如果出现了心跳的问题，建议您尽早看心内科医生，进行细致的评估，然后接受有针对性的治疗。

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