眼睛里可以“植入”隐形眼镜?!一文详解眼科黑科技“ICL”-今日热议
ICL(Implantable Collamer Lens)被誉为“可植入式隐形眼镜”,是目前近视矫治技术的新趋势,帮助了很多近视的朋友成功摘镜。
但,手术再小也是手术,大家对眼睛里植入东西还是存在困惑与担忧。曜影医疗眼科及眼视光学中心收集了临床上常被咨询的问题,来跟大家分享这一“黑科技”。
关于 ICL 的 10 问 10 答
(资料图)
01-ICL晶体究竟是什么?
ICL是由叫做Collamer的高科技胶原聚合材料制成的,是一种有着很好的亲和性的、轻薄矩形袖珍晶体(长度约1cm左右);通过手术方式,将晶体植入眼内后,可以矫正1800度以内的近视与600度以内散光,术后可以达到满意的视觉效果,在国内已有十多年的使用历史。
迄今为止,ICL已在全球超过70余个国家应用,累计植入超过100万枚人工晶体,平均每5分钟就有1枚植入眼内,已成为全球主流近视矫正手术方式之一。
02-晶体是如何植入的?放置在眼内哪个位置?是否对眼睛有损害?
手术时,会在眼表角膜上做一个3mm左右的微创切口,然后利用助推器将ICL通过小切口注射入眼内,然后调整好位置,手术即完成。
晶体将会放置在位于虹膜之后、晶状体之前的睫状沟处,位置非常稳定。
术后恢复正常后,走、跳、跑等运动都没有问题,也不会损害眼内其他组织结构。
03-手术痛吗?需要住院吗?术后多久可以正常用眼?视力会怎样?
疼痛较轻。手术过程中眼科医生会应用表面麻醉,也可以口服一些弱的镇静剂。大多数患者在整个手术过程中都感到比较舒适,有时有点眼胀或是感觉显微镜灯光刺眼。
术后无需住院,一般在院留观察2-4个小时,眼压正常就可以回家了。
一般术后第二天即可正常用眼,稳定期大概是1-3个月。视力基本可以恢复到术前较佳的矫正视力,即戴镜框眼镜时的视力。
04-谁都可以做ICL晶体植入手术吗?哪些人适合做这个手术呢?
年龄在18至45岁之间,患有近视(伴有或不伴有散光),并希望达到较好的视力矫正;没有患过下述眼疾病史,如虹睫炎、高眼压症、青光眼或糖尿病性视网膜病变等——这类人群适合ICL晶体植入手术。
45岁以上者也可以根据眼部情况,与医生充分沟通,决定是否可行ICL手术;
妊娠或哺乳期间的女性,暂时不能接受 ICL手术;
前房深度不足或者角膜内皮细胞密度较低者,也不适合接受 ICL手术。
值得庆幸的是,有些角膜薄无法进行激光手术来矫正视力的人群,可以经过评估后选择ICL晶体植入术。最终能否手术要经过具有 ICL认证资格的眼科医生进行相关检查和咨询,通过检查结果评价眼睛是否适合手术。
05-晶体植入手术后,还会再近视吗?
有可能会。近视手术的本质只是矫正视力,而不是治愈近视,手术只是去除当前度数,并不能控制近视的发生与发展。想要防控近视,还要术后做好相关保养,注意养成科学的用眼习惯。一般来说,成年人的视力都已趋于稳定,只要不是长期过度用眼,不会出现近视度数增长的情况。如果度数增长过快,并且度数过高,要注意是否发生病理性近视。
如果术后视力下降,也不用太担心。ICL的一个优势就是其矫正的灵活性。如果植入 ICL之后, 视力发生了显著的变化,医生可以取出或者更换晶体。可以在需要的时候进行再次手术。
06-晶体植入后,得了老花怎么办?
如果是单纯老花,需要配镜。ICL晶体不矫正老花。但是具备矫正老视功能的ICL已经在研究阶段了,届时改善老花的方案就有更多选择。
如果是白内障+老花,ICL 的可逆特性,完全允许将ICL取出后做白内障手术,联合IOL(多焦点或三焦点人工晶状体)植入手术,可以同时解决白内障、矫正近视与老花。
07-高中生是否可以做ICL植入手术?
近视手术是有年龄限制的,十八岁以下是不能做的。所以高中生一般不建议做ICL植入手术。
为什么要限制年龄呢?因为未成年人的眼睛仍在发育中,视力尚不稳定,术后产生视力回退的可能性更大。为了保证术后效果,要求近视手术需在十八周岁以上。
08-那40岁左右,还能做手术吗?
可以做。ICL植入手术的年龄范围在18-45岁之间。
40岁左右,如果是本身存在高度近视,角膜条件相对有限的情况下,如果有摘镜需求的,可以优先考虑ICL植入手术。
虽然过几年有可能出现老花,但老花不会因为不做ICL而避免,另外老花的发生发展也有一个过程,而且个体差异还是比较大的,所以还是可以在术后相当长的一段时间内保持良好的视觉效果,另外ICL术后也可以通过佩戴老花眼镜改善视力。
09-ICL术后可以坐飞机吗?能戴美瞳吗?能顺产吗?
最好一周以后乘坐飞机,手术当天不要乘坐飞机。
术后三个月,眼睛状况稳定下来后,可以偶尔佩戴美瞳。
ICL术后是可以顺产。其实,能不能顺产与ICL手术没有关系,一般ICL不能在孕产期进行,但是并不影响术后正常的备孕、怀孕、分娩及哺乳。以及,ICL术后一个月就可以备孕,大家无需太过担心。
10-晶体植入眼内后能保留一辈子吗?
ICL植入后需要定期请眼科医生复查,通过专业仪器评估眼睛的安全性,如果情况稳定,就可以保持ICL在眼内。
如果随着年龄增长,ICL位置发生相对改变后,通过仪器检查,医生认为ICL不再适合放置在眼内,为了保证安全医生会建议取出或更换一片新的ICL晶体。
另外,随着年龄增长,等到了50或60岁以后,人体自身晶状体通常会发生白内障,如果白内障已经影响到视力,需要行白内障手术,这时可以将ICL晶体取出,行白内障摘除联合人工晶状体植入手术,术后同样可以获得良好的视觉质量。