伤痕也会“二次受伤”?快来探索瘢痕的秘密-世界快播报
瘢痕疙瘩、增生性瘢痕听起来都很耳熟,但是如果要说出二者的区别,大多数人都是一头雾水,甚至认为:它们难道不是同一种瘢痕?
正确认识瘢痕疙瘩和增生性瘢痕,不仅可以涨知识,还能在关键时期采取合理措施,使瘢痕控制在合理范围。
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一、什么是瘢痕疙瘩?
瘢痕疙瘩是一种轻微损伤后,甚至在没有任何损伤的情况下,自发形成的坚实质硬且光滑的增生。它可以发生于创伤后不久或数月后,可持续进展数年。
瘢痕疙瘩会导致不适或瘙痒,且延伸至原发伤口以远的部位。它一般持续存在,通常不会自发消退。可发生于身体的任何部位,但上胸部和肩部更容易发生。
瘢痕本身对身体无害,且不会演变为皮肤癌。
二、什么是增生性瘢痕?
增生性瘢痕仅限于受损部位的皮肤,一般发生于伤口感染、张力性伤口或其他创伤性皮肤损伤后的第4-8周。
是在皮肤修复过程中形成疤痕,初期阶段通常发红且略微突起;数月后,疤痕通常会变平发白。如果愈合过程中的伤口有很多张力,那么愈合区域会明显增厚。
三、瘢痕的日常护理与治疗
首先,要注意防晒、忌辛辣饮食和禁止饮酒等。
随着时间推移,增生性瘢痕可自行或经治疗后慢慢消退,但瘢痕疙瘩可能会持续存在,且对治疗产生抵抗。不论是哪一种,时间都是关键。
疤痕的早期修复管理对防控病理性瘢痕增生和发展至关重要,特别是前6个月。早期治疗手段包含外用抗瘢痕药物、减张器和光电干预促进瘢痕成熟等。
四、病理性瘢痕的治疗方法
1.皮损内激素注射:
如疤痕明显变硬、隆起,应尽早考虑局部注射治疗,一般每数周一次,至瘢痕完全变平变软为止。
2.冷冻治疗:
对增生性瘢痕有积极影响;对于瘢痕疙瘩,推荐结合与激素注射联合使用。
3.外科修复:
包括切除后无张力缝合,全层皮肤移植等。
瘢痕疙瘩做手术切除后的复发率大约为45%-100%。如果不结合其他辅助手段,可能会导致比原发瘢痕更大的新发瘢痕疙瘩。
增生性瘢痕切除后很少再变成瘢痕。因此对瘢痕疙瘩来说,如果选择手术干预,应结合其他术后辅助性治疗,例如激素注射或放射治疗。
4.放射治疗:
优先用于瘢痕疙瘩手术后辅助治疗。瘢痕切除后应尽早进行浅表X线治疗,总体疗效较好。
五、病理性瘢痕的预防措施有哪些?
1.压力治疗:
用压力衣或压力套,每天至少23小时,持续至少6个月,可减轻瘢痕充血、瘢痕厚度和瘙痒症状。
2.硅酮疤痕贴:
通过封包和角质层水化保持局部水屏障,从而预防疤痕过度形成,可以降低瘢痕大小,缓解局部疼痛不适,并改善其外观。每天至少12小时,至少持续2个月,伤口愈合后2周内开始。
3.硅酮凝胶:
每天两次持续2个月,伤口闭合后2周开始。
4.脉冲染料激光:
每2-6周一次,连续2-6次治疗,可选择性破坏瘢痕中毛细血管,造成瘢痕缺氧。建议创面愈合后尽早进行,至瘢痕褪红进入成熟期。对瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的早期阶段疗效较好。
温馨提示
如果发现皮肤受伤后出现疑似上述症状,一定要及时到正规医疗机构寻求皮肤科医生的建议与治疗,尤其是儿童,以免影响日后皮肤美观。
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