容易被忽视的老年人低血压-世界时讯

来源: 健康界 ┆ 时间: 2022-10-22 10:04:06

高血压让人害怕，但是低血压也并非“善类”。

一般认为成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg即为低血压。低血压在老年人群中很常见，对老年人的健康危害极大，可能引发晕厥、跌倒、外伤、急性心肌梗死、脑卒中甚至危及生命。因此必须予以高度重视。

(资料图片)

一、老年人低血压常见于哪些情况？

1）体位性低血压

躺着或坐着到突然站立时出现的一过性低血压，可表现为头晕目眩、眼前发黑、站立不稳甚至跌倒。

2）餐后低血压

老年人所特有的，老年人在进食后2小时内，收缩压下降超过20毫米汞柱；或原收缩压在100毫米汞柱以上，下降至90毫米汞柱以内，并伴有头晕、嗜睡等表现。餐后低血压最常发生于早餐后。部分老年人餐后血压降低持续时间较长，恢复较慢，可导致心脏和大脑缺氧、缺血严重，甚至可能引起缺血性脑卒中等不良后果。另外，餐后低血压的发生可能与胃肠血液循环增加有关，因此建议老年人饭后不要马上运动或锻炼。

3）季节性低血压

季节交替对血压也有一定影响。一般来说，健康人的血压从5月开始下降，8月达到最低值。高血压患者的血压有着同样的季节性变化，且变化幅度更大。老年高血压患者在夏季应根据医生指导适量减少降压药，以免血压过低。

4）药物导致的低血压

研究显示同时使用3种或3种以上降压药的患者，低血压的风险会明显升高。另外，如果同时服用某些扩血管药物，形成降压作用的叠加，部分患者也会出现低血压反应。

5）假性高血压

老年人患假性高血压的比例并不低。老年人动脉硬化、血管壁僵硬以及血压调节中枢功能减退，可能导致血压测出值高于实际血压,从而被误诊为高血压，接受不必要的降压治疗；或是患者本身虽有高血压，但血压值被高估，从而导致过度的降压治疗。

6）排尿性低血压

排尿中或排尿后突然晕倒，神志不清，发作后2～3分钟恢复正常。另外老年人夜间膀胱充盈后突然排空使腹腔压力骤减，静脉扩张，回心血量减少，也可能引起血压下降。

二、针对不同病因的低血压，应该采取哪些防治措施？

01、体位性低血压患者，应避免久站久蹲久坐，在变换体位时不宜速度过快。

02、餐后低血压患者，应避免暴饮暴食，要少食多餐，摄入低碳水化合物，餐前适当喝水，可使餐后血压下降幅度减少。

03、季节性低血压患者需遵守饮食起居规律，适量运动。夏季出汗多，要多饮水，适量增加盐的摄入。