科普 | “糖友”泡脚，10分钟就够了

秋冬季节，很多人都喜欢在睡前泡个脚，暖乎乎地进被窝。

但就是这个看似百利无一害的养生方法，却可能让糖尿病患者“烂脚”——出现糖尿病足。

脚发白、发麻，是糖尿病足“前奏”

(资料图片)

临床上常能见到这样的例子——先是因糖尿病引起下肢神经、血管病变，致其脚上的感觉减退，受伤而不自知、不重视；由于“糖友”的愈合能力较差，伤口发生感染，形成溃疡；溃疡若长期不愈合，创口越来越大、越来越深，最终可能要截肢。

所以，“糖友”平时要密切关注自己的脚。

一旦有下肢血管、神经病变的迹象，要尽快就医，以免发展为糖尿病足。

比如，足部皮温下降；皮肤营养不良，如干燥、弹性差、有蜡样光泽；皮肤颜色改变，如足部抬高时苍白、下垂时红紫，甚至足部颜色青紫等。

一旦出现伤口，更要马上就诊。拖得越久，患上糖尿病足的风险就越高。如果在社区医院处理，一周后伤口无改善，要立即去看糖尿病足专科。

泡脚水别太烫，10分钟就够了

有糖尿病，还能泡脚吗？当然可以，但要注意以下几点：

避免水温过高

泡脚前请家人帮忙试一下水温，泡脚的时间也不宜过长，10-15分钟即可，泡脚时不要用力搓揉双脚。

泡脚后认真擦干

擦脚时要认真检查双足，观察是否有局部皮肤发红、疼痛、出水疱等烫伤的表现；一旦有，要尽快去看医生。

谨慎使用暖风机、暖宝宝

出现烫伤后要就医，切勿涂酱油、食盐、面粉、牙膏等，因为可能会造成伤口感染。

高风险“糖友”，3~6个月检查一次脚

有以下情况的糖尿病患者，是糖尿病足的高风险人群：

1.足部出现麻木、疼痛的症状；

2.扁平足、高弓足、趾拥挤、足趾畸形；

3.脚上皮肤皲裂，有老茧，有脚气等真菌感染情况。

单项高危风险患者，建议至少每半年就到糖尿病足专科检查一次；具有多项高危因素的患者，则3个月去看一次。

非高危风险患者，每年检查一次即可。

鞋子没选好，也容易发病

还有不少糖尿病患者，因为穿着不合脚的鞋，导致脚受伤，引起糖尿病足。

“糖友”的鞋子，更需要精心挑选。

首先，鞋袜不宜过紧。

袜子应当保持干燥、透气，最好是无接缝、无压迫性的浅色棉袜。选择有鞋带的鞋子，有助于将脚固定在鞋内，鞋子尽量穿较宽松的。

其次，尽量不穿高跟鞋。

鞋跟最好低于3厘米，长期穿着高跟鞋会引起甲沟炎、胼胝、足部溃疡、扁平足、关节扭伤等。

另外，穿鞋前先检查鞋底。

确保鞋底没有尖锐的东西，将手伸进鞋子里面，确定没有小石子等异物落入其中。

如果有必要，可寻求专业足病医生的帮助，定制一双合适的减压鞋。

“糖友”运动后，记得检查脚

常听医生嘱咐“糖友”，要注意饮食、多运动，可“糖友”的脚如此脆弱，万一受伤岂不是很麻烦？还能运动吗？

当然可以。

不过，“糖友”需要先进行心肺功能、运动功能等方面的必要评估，再在医生的建议下，选择与自身的年龄、病情、身体承受能力等相适应的运动方式。

比如可以散步，练太极、打乒乓球等，每次运动时长控制在30分钟至60分钟，一周进行3~5次即可；在家时可做提脚尖、抬脚跟等运动。

运动前后监测血糖变化，避免出现低血糖；选择专门的运动鞋和棉袜，避免擦伤足部。

运动后，要及时检查脚是否有划伤、擦伤等情况。如果有，可用碘伏等进行简单消毒，然后去医院处理。

糖尿病患者，剪指甲要注意

1、除了指甲边缘，其余部位可以修剪平直。

2、不要在光线差、视物模糊的情况下修剪，以免误伤皮肤，剪出伤口，必要时可向家属、专业足病医生求助。

3、如果出现嵌甲、厚甲、青紫甲等问题，甚至因此引起疼痛，切勿自行处理，要去看医生。脚上长老茧、鸡眼等，也要在医生的指导下进行处理。

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文章来源 | 中国家庭医生

编辑 | 屈理慧

初审 | 王申昆忆

终审 | 宁习源

主办 | 南方医院宣传处