注意！在手术室播放音乐请慎重！-精彩看点

随着时代的发展，音乐逐渐成为人们生活中不可缺少的一部分，当我们在工作、锻炼、散步、开车、乘坐地铁、公交乃至休息时，耳机似乎都与我们如影随形，自己喜欢的音乐时刻萦绕在耳边，这当然是有好处的，能让我们更加放松，感受到欢乐。

(资料图)

但是，当我们在做整形手术或者施行麻醉时，在手术室播放音乐时会对病人安全有影响吗？能带来欢乐吗？

笔者的回答是：“有影响，且不会带来欢乐！”现有一因在手术室播放音乐，而麻痹大意，险些导致意外事故的发生的实例，介绍如下。

1.实例

刘女士，45岁，因面部凹陷，行非气管插管下静脉麻醉自体脂肪填充面部术，患者平素体健，既往无高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史，无手术外伤史，术前常规检查、血常规、肝肾功能均在正常范围内，CT显示正常，胸部无异常。

手术开始前行鼻导管给氧，实时监测心电波动、血氧浓度、血压，实施麻醉后续常规播放音乐，优美的歌声环绕整个手术室，10分钟后行面部和下肢消毒铺巾，15分钟开始提取下肢脂肪，20分钟巡回护士提醒麻醉大夫患者心率为50次/分，麻醉大夫沉浸在歌声里，此时才抬眼看监护仪，瞬间吓出一身冷汗，患者心率50次/分，血氧60%，麻醉大夫迅速抬起患者下颌，行面罩加压给氧，迅速调配药物剂量，患者症状得到缓解，待血氧升至98%，呼吸正常，状态平稳后，再行面部消毒铺巾，手术继续，1小时后，手术结束，病人清醒，未诉不适，安全的重要性在此展露无遗。

2.结论

在手术室做手术或施行麻醉时，不应该播放音乐。播放音乐在一定程度上会缓解大夫的紧张感，但是手术室本身是生死攸关的地方，严肃和紧张感的保持是为了病人的安全考虑，过分的放松容易导致无法第一时间发现患者情况的变化，甚至导致操作出现差错，往往就是如此会导致意外的发生。

3.讨论

首先，笔者认为，一台手术的完成，要依赖手术大夫、麻醉大夫、护士还有医助等多人配合才能完成，而人的喜好总是存在不一致的地方，麻醉大夫认为好听的音乐手术大夫不一定喜欢，手术大夫认为的“仙乐”在护士听来可能是噪音，尤其是在做医美整形手术行非气管插管静脉麻醉时，主要是在镇静、镇痛的基础上持续维持病人自主呼吸，对病人的生命体征需要严密观察，播放音乐在一定程度上会缓解大夫的紧张感，但是手术室本身是生死攸关的地方，严肃和紧张感的保持是为了病人的安全考虑，过分的放松容易导致无法第一时间发现患者情况的变化。

其次，音乐的声音在一定程度上掩盖了监护仪的声音和病人的呼吸声，这直接影响了麻醉大夫的观察与判断。就如姜虹教授所言，非公立医疗机构，特别是医美手术，术前检查没有那么完善，有些潜在或隐匿的疾病或症状无法及时发现，这就更要求术中的严密观察，避免意外发生。

4.总结

综上所述，手术室是保证病人生命安全的重要场所，应保持相当程度环境的洁净，当然也包括声音上的洁净，笔者认为，手术室最美妙的音乐是监护仪清脆悦耳的滴答声和病人的呼吸声。对于非公立医疗机构，相对技术不够完善，人员水平有差异，需要慎重。如果要播放音乐，也要因人、因地制宜。

作者：武汉市新米来医疗美容门诊部 潘刚波 魏红军

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