长期缺牙后能否种牙修复？牙医：需看三点条件

很多人认为，缺一两颗牙影响不大，于是放任不管，随着年龄增长牙齿越掉越多，越来越觉得“好好吃饭”很重要。近来，很多老年患者求诊，希望能享受种植牙集采试行的福利，但又很担忧：缺牙十几年了，还能不能种牙？

医生表示，缺牙时间太久，能否种牙，主要看以下三点：

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1、牙槽骨条件

想要牙齿“种”得稳，牙槽骨的质与量都很重要。一般而言，在牙齿脱落或被拔除后，牙槽骨可能会逐渐流失。临床上，一些长期缺牙的患者多存在骨量不足的问题。

所以，在种牙手术之前需要对牙槽骨情况进行评估。如果牙槽骨流失严重，骨质条件不佳，医生会建议先植骨再种牙。

2、牙周状况

有一种常见的牙病叫做牙周炎，主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症，由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状时已较严重，甚至不能保留牙齿。牙周炎是成年人牙齿脱落的主要病因之一。

大部分缺牙人士患有牙周炎，而在牙周炎的急性炎症期，由于牙周袋内有炎性分泌物，牙龈红肿、出血症状明显，此时如果进行种牙，会造成创口感染，影响种植体表面与周围牙槽骨的结合，进而影响种植牙的成功率，导致种植失败、种植体脱落等情况的出现。

因此，牙周炎患者可以考虑种植牙，前提是牙周炎要先治疗并获得控制。

3、咬合关系

缺牙后久未修复，邻牙向缺隙倾斜移位可能导致局部咬合关系紊乱。对于咬合关系已经被破坏的患者，一般需要先进行咬合重建，使得缺牙间隙的近远中宽度足够，对颌牙之间的咬合高度足够，再种牙。

拔完牙后多久可以种牙？

一般来说，传统的种植牙技术，需在拔牙后3个月左右再种牙。此时牙槽骨趋于一个稳定的状态，牙槽骨的高度、宽度都比较合适，牙龈也几乎恢复到原来的形态，是拔牙后种植的较佳时机。

随着国内口腔临床医学的不断进步，如今，拔牙和种植牙也可以同步进行，也就是“即刻种植”。即刻种植常用于前牙区因外伤撞掉、牙齿折断的情况，需要及时完成前牙的美学修复。

即拔即种虽然效率高，拔掉的同时就可以种牙，但同样，它对患者的牙床骨高度和宽度、口腔卫生情况以及体质有一定的要求。所以，能不能即拔即种，需要医生对患者的口腔情况以及身体条件进行评估后再决定。

我能不能做种植牙？

从18岁颌面部发育完全的青年到80多岁的老年人，只要身体条件允许，局部牙槽骨条件适合，都可以做种植牙手术。

医生提醒，牙齿缺失后，可及时到正规口腔机构，拍摄常规CT和口腔检查，医生会根据检查结果来决定是否适合种植。

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