他心梗出院后竟敢骑行上鼓山？福州医生说，这叫“运动处方”！-环球热消息

大家都知道运动是件好事，但对于心脏病人来说，很多患者怕发生危险不敢运动。

近日，福州38岁的张先生骑着山地车上了鼓山。

(相关资料图)

他曾患过急性心梗。10个月前，张先生心梗急救后脱离生命危险，经过运动心肺功能试验（CPET）测试，运动康复师为他定制合适的康复计划。

经过一个疗程的康复锻炼，心肺功能逐渐恢复。

福州市第一医院心脏康复中心负责人程效提醒，有心血管、肺功能问题的病人，对自身健康状况有疑虑的人，肥胖或者有运动习惯的人，可以定期做个CPET测试。

30分钟测试精确了解心肺功能

如何进行心肺运动试验？

受试者戴上氧气罩，首先测静态肺功能，接着在跑台上跑或踩踏车，坡度/阻力和速度逐级提高，功率增长阶段的持续时间大约是8~10分钟，心肺运动测试系统时刻监测着血压、心率、血氧饱和度及运动过程中的气体交换，进而对潜在的危险因素进行筛查。整个测评过程需要要30分钟左右。

这个跑步机连接的是一个“大脑”，医生们通过“大脑”就能测评出体检者心肺功能功能健康、是否经常锻炼。

福州市第一医院院长李卫东亲身体验心肺运动试验

微信视频预览查看

心肺功能，即有氧能力，它和我们的健康密切相关。医学最常用的四大生命体征的指标是：呼吸、体温、脉搏、血压。

2017年初，美国心脏协会发表了一份重要的科学声明称，一个人的有氧能力被列为“第五临床生命体征”。大量研究证明，低下的有氧能力会导致人患心血管疾病，增加各类疾病的发病风险。

程效说，这项测试适合一些反复不明原因胸闷心悸及呼吸困难，相关检查却排查不出问题的患者。

此外，医生还将此测试用于冠心病等患者的康复方案制定，未行CPET检测的人群运动时最好不超过次级量标准，即180—年龄（即运动最适合的心率）。

“在我们医院，40岁上下心梗的病人越来越多，最年轻的为25岁，发病率呈年轻化。研究表明，适量运动是改善血管内皮最好的方式。这项测试可以为相关患者制定科学合理的运动方案，规避运动风险，有效地恢复心肺功能。”程效说。

日常可用RPE量表

1~2年可接受一次CPET测试

CPET测试还可反映人体的最大有氧代谢能力和心肺储备能力，评估运动耐力，为运动爱好者制定适宜的运动处方。

程效介绍，长期坚持锻炼的患者往往自认为健康状况不错。但一旦超负荷量运动后，急性心血管事件的发生概率将暴增50倍以上。

由于每年因参与极限运动死亡的人员不在少数，这一情况也逐渐引起了社会的关注，故许多赛事在比赛前都要求参赛者提交心肺运动试验的报告，来判断是否具备参赛资格。

医生建议:

保持良好的运动习惯，对一般人来说，快走、慢跑、游泳都是很好的锻炼心肺功能的运动方式。

日常，可以用运动强度与运动自觉量表（RPE量表）初步确定个人的运动强度，一般来说，在运动过程中能简单、清晰回答问题，速度慢稍显费力，就是适宜自己的运动。

此外，1~2年可接受一次CPET测试。

RPE量表

科普多读点

链接：什么是心肺运动试验？

心肺运动试验（CPET）是通过逐步增加运动对象的运动负荷至力竭状态，通过对运动中受试者的血压、心电图、血氧饱和度、呼吸频率、潮气量、摄氧量等生理参数进行实时连续监测，分析心肺等系统的最大储备功能，发现静态仪器检查未能发现的问题以及导致病人劳力性呼吸困难和运动不耐受的病变属于哪个器官系统，以此来预测运动风险，并且根据该结果对患者进行相应的危险分层，更好地指导进行恰当的运动，此试验与病人静息时所做的其他简单检查相比，对发现早期或亚临床病变方面更敏感，是目前世界上综合判断心肺功能的金标准，也是运动处方最主要的依据。

福建卫生报全媒 体记者：陈坤 通讯员：陈文璇

编辑：小枫

审核：黄美辉、朱晓洁