经常喝牛奶，增加中国人乳腺癌风险，如何从医学角度解读怎样喝更健康？

乳腺癌是全球女性最常见的肿瘤和首要的肿瘤死亡原因，每年预计发病人数为 100 万人，其 中美国为 20 万，欧洲为 32 万。西方发达国家的 发病率是亚洲地区的 5 倍，经年龄标化后发病率 为 100/10 万，病死率 25/10 万，其中 3/4 发生在 绝经后的女性。目前一般认为，女性初潮早、推迟绝经、晚育及未生育、哺乳时间短等是乳腺癌 的危险因素。

(资料图)

牛奶致癌的说法广为流传。主要有以下三种说法：1

牛奶含有胰岛素样生长因子-1（IGF-1），它在体外实验中被证实能促进乳腺癌细胞生长；

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牛奶中的酪蛋白会致癌。源自美国一项“大鼠实验”，大暑在给予黄曲霉素的同时，分别喂食大豆蛋白或酪蛋白，结果显示吃酪蛋白组的大鼠发生肝癌数量比吃大豆蛋白组的多，因此大家认为酪蛋白是致癌因素；

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奶制品中含有较高的脂肪含量，饱和脂肪摄入量的增加可能增加乳腺癌的风险。

乍一看，似乎十分在理，但只要进一步细究，就会发现这些假说都露出了马脚。

首先，IGF-1 是人体自身分泌的一种类似胰岛素的多肽蛋白质，在人体和婴儿的合成代谢起重要作用。成年每天可在体内生成一千万纳克，市场上常见的牛奶中IGF-1的含量仅为2.45纳克/毫升。跟人体相比，牛奶中的IGF-1根本微不足道。

牛奶真的会致癌？

迄今为止，没有证据说明IGF-1是致癌的因素。

再说回酪蛋白，“大鼠试验”中，喂食酪蛋白组的大鼠患肝癌比大豆蛋白组的大鼠多，却忽略了一个最最关键的因素，那就是黄曲霉素本来就是强致癌物。这个试验无法直接得出酪蛋白致癌的结论。

针对第三种假说，一项关于牛奶的荟萃分析认为，牛奶与乳腺癌风险主要是饮食中营养素之间的相关性，也就是说，喝牛奶多的人可能也会摄入大量的肉类和其他高脂肪食物，这些高脂肪食物可能导致乳腺癌风险增加。

比如欧美人群牛奶摄入量远多于亚洲人群，而欧美人群的肉类消耗量也比较多。但事实上，想要区别到底是牛奶摄入的脂肪还是其他食物摄入脂肪还很难。

因此，以目前的研究现状来看，不能确定牛奶和乳腺癌之间存在明确的关联性，牛奶是否导致乳腺癌尚无定论，未来还需要有更多的研究去证实。

但有一个问题却不得不引起我们重视，那就是奶源安全问题。

现代的畜牧业中，奶牛基本是集中在牛棚中吃饲料长大和产奶的。有些商家为了促进牛的成熟和加大产奶量，饲料中会添加生长激素、类固醇等激素；为了防止牛场发生牛瘟，可能会给牛喂养抗生素。

原本含量低的IGF-1 随着所添加的生长激素含量而增加，对乳腺癌的风险因素自然也增加。

乳腺癌患者购买牛奶时一定要选择品牌信誉好的牛奶。乳腺癌患者如何选择奶制品？

那怎么喝牛奶更健康？

由于每个人的身体状况不同，最适合的奶类产品显然也不会相同。

如果你处于生长发育期或者孕期，那么选择全脂奶就相对更健康；如果你有乳糖不耐症，那么发酵酸奶是更为优质的选择；如果你有超重等烦恼，那么建议饮用脱脂奶。

按照按产品种类挑选。

1、巴氏杀菌乳

巴氏杀菌乳，是将牛乳经过低温杀菌后制成的牛奶。优点是利用较低的温度既可杀死病菌又能尽量保持牛乳中营养物质不变。

然而经巴氏消毒后，仍保留了小部分无害或有益、较耐热的细菌或细菌芽孢，因此巴氏杀菌乳要在4℃左右的温度下保存，且一般只能保存3~12天。市场上常见的包装有塑料瓶、玻璃瓶、新鲜屋等。

2、超高温灭菌奶

超高温灭菌奶，是指在135℃到150℃的温度下，进行4-15秒的瞬间灭菌处理，完全破坏其中可以生长的微生物和芽孢。

优点是可以在常温下保存较长时间，缺点是高温导致了一些营养物质的流失。

3、复原乳

复原乳，指的是把牛乳浓缩、干燥成为浓缩乳或乳粉，再添加适量的水，制成与原乳中水、固体物比例相当的乳液。

4、调制乳

调制乳，常见的如水果奶、巧克力奶等，需要注意的是，这种乳品大多数不是真正的“纯牛奶”。

它是以不低于80%的生牛乳为原料，加入水及适量辅料经配置或发酵而成的饮料制品，因此大家可以针对自己的口味进行选择。

脱脂牛奶是好选择吗？

随着肥胖、代谢综合征、糖尿病等健康问题越来越严重，大家对于脂肪含量较高的食品越来越焦虑，脱脂牛奶也逐渐成为了很多人对乳制品的主要选择。

脱脂牛奶的优缺点有哪些呢？

（1）优点：脱脂牛奶的热量、脂肪含量、胆固醇含量均明显低于全脂牛奶。

（2）缺点：脱脂牛奶的口感不如全脂牛奶，同时饱腹感较差。不仅牛奶中的脂溶性物质（包括维生素A、D、E、K）会在脱脂过程中有损失，牛奶脂肪中对健康有好处的共轭亚油酸（人体不可或缺的脂肪酸之一）也会流失。同时，脱脂牛奶还缺少对神经系统发育有益的磷脂成分，如DHA等。

因此，我们建议还在生长发育中的儿童、孕妇或者没有超重肥胖心血管疾病风险的人群，优先选用全脂牛奶

补充优质蛋白，避免摄入过多脂肪，是乳腺癌患者康复期需要长期实践的饮食原则。我们不仅要重视营养，更需要关注是否有益于自己的身体。今天我们破解了奶制品“致癌“的谜团，挑选自己喜欢喝的奶制品，健康每一天吧！