常常落枕究竟为何?怎么合理预防,处理?-当前焦点
反复落枕怎么解
—早醒来,脖子僵了,面对这个月第三次落枕,张先生有点崩溃。为什么会反复发生落枕呢?
【资料图】
“落枕”或称“失枕”,是一种颈背肌筋膜炎,好发于青壮年。发病者常常入睡前并无任何症状,晨起后却感到颈背部明显酸痛,颈部活动受限。落枕是由于睡眠姿势不好致局部肌肉血管痉挛缺血,或因醒后肌肉突然收缩引起肌纤维与肌膜平衡失调,也可因颈部突然扭转、长时间低头工作或受风寒侵袭等引起。该病本质上属于急性颈部软组织损伤。颈部是人体活动最多的部位之一,所以“落枕”的机会较多,容易反复发生。
01醒来脖子僵就是落枕吗
晨起后的颈项僵硬酸痛和活动受限不一定都是落枕引起的。但如果这些症状经常发生,并且症状在一周内无法消失,那么应当重视,可能是患有颈椎病。这种情况可能由原有的颈椎病自身引起,也可能是由于频繁落枕造成的颈椎周围肌肉韧带松弛,颈椎关节稳定性下降,甚至可能发生小关节错位,进而频发脖子酸痛。如果在这种症状的基础上出现了上肢或下肢麻木发凉、头痛头晕、恶心等症状,那么更应该加以警惕,需及时前往医院就诊,在骨科接受检查和治疗。另外,反复落枕还可能提示颈椎曲度不良、颈椎自发性脱位、初期颈椎结核等。
02睡觉“着凉”会导致落枕吗
睡觉时颈背部受凉是落枕发生的原因之一。颈背部受凉后血流速度减慢、循环不畅,炎症因子在局部不断产生且无法被代谢;同时,局部肌肉持续性收缩痉挛,从而造成颈部酸痛僵硬的落枕症状。
除受风、寒、湿侵袭外,落枕还与以下因素有关,包括枕头高低不合适、睡姿不好、长时间过度屈曲、突然用力偏转使肌肉扭伤、外伤等。
03落枕后怎么处理
物理疗法:首先可选择物理疗法,当疼痛僵硬严重时,在疼痛处冷敷,症状超过24小时则用热毛巾局部热敷。同时,建议配合适度的颈肩部活动来牵拉挛缩的肌肉,可以按摩局部促进肌肉松弛,从而缓解酸痛。除红外线理疗之外,中医治疗落枕的方法较为流行、多样且有效,包括拔罐、针灸、穴位按摩等等。
药物治疗:症状较严重者建议前往正规医院治疗,避免盲目按摩,因错误的按摩手法可能会导致症状加重。严重者可以根据医生建议辅以药物治疗,将具有镇痛作用的贴剂、膏剂或涂剂应用于肌肉疼痛处,或口服非甾体抗炎药来缓解疼痛。
04落枕可自愈,仍需防止复发
本病具有自愈性,通常休息数日便可自行痊愈。患者通过正规的治疗能缩短病程、加速康复。在落枕发生后仍需要注意纠正生活中不良的诱因,从而减少其复发的概率。
1. 注意颈部保暖。冬天可用围巾护颈,夏天避免电风扇对颈背部吹凉风或空调温度过低。
2. 保持正确的工作、学习姿势。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直,微微前倾,不要扭转、倾斜;工作时间超过1小时应休息几分钟,做些颈部运动或按摩。
3. 纠正不良习惯。比如,长时间半卧位看书报、电视,趴在桌子上打瞌睡,或坐在沙发上头倚着沙发休息等。
4. 枕头高低适当。枕头的形状以中间低、两头高的为最好,枕芯应选择质地柔软、弹性稳定的填充物。平卧或侧卧位是良好的睡眠姿势。
5. 平时颈项部疲劳时,可自我保健按摩。按揉颈项和上背部,重点按揉酸胀感处;并用拳头轻捶、摩擦颈背部,感到局部发热即可。
6. 平时适当进行颈部锻炼,做慢速而有节律的颈项各个方向的转动,每次10分钟,一日进行2~3次。
本文摘自《家庭用药》
作者:林红 复旦大学附属中山医院骨科主任医师