胃酸是肠道抗病毒的秘密武器之一，抑酸药不要随便吃

我们的免疫系统是最著名的健康防御系统之一，它能够防止我们在割伤后被感染，帮助我们击退病毒，还能防止我们因周围的人向空气中咳出的有害微生物而生病。免疫系统也决定了我们在病毒感染后的严重程度。

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我们的大部分免疫系统位于我们的肠道中，如果我们想拥有一个可以保护我们的免疫系统，我们必须注意我们的肠道里发生了什么，因为没有健康和平衡的肠道菌群，我们的免疫系统就不能正常工作。肠道内的免疫细胞帮助抵御入侵者，而肠道微生物则帮助引导和调节这些细胞，确保平衡的免疫反应。

除了免疫系统，我们的肠道还有一些额外的秘密武器来保护我们免受病毒的侵害。很多时候我们并没有意识到伤害的发生，这多亏了我们惊人的肠道抗病毒防御系统。正是我们对这些保护机制的破坏，导致了病毒接触后的糟糕结果。

肠道的其中一个关键的抗病毒防御是胃酸。

胃酸

胃酸对于正常的消化是必不可少的，它会激活一种叫做胃蛋白酶的酶，这种酶将蛋白质分解成我们的身体可以吸收的氨基酸，胃酸也是吸收维生素B12和其它只有在酸性环境中才能被适当吸收的重要营养物质所必需的。

胃酸的释放会产生化学信号，可以刺激其它消化器官（比如胰腺）并刺激肠道蠕动，帮助食物通过胃肠道其余部分。胃酸还有助于防止食物中毒，因为食物和饮料中的潜在有害微生物无法在酸性环境中存活。

如果你因为任何类型的胃灼热、消化不良或腹部不适而看医生，他们很可能会建议你服用抑酸药物。它们是世界上十大最常用的处方药之一，比如质子泵抑制剂，它可以完全关闭胃里的酸泵，抑制胃酸的分泌。

由于胃酸在消化过程中发挥核心作用，所以阻止胃酸会导致各种各样的问题，比如消化不完全，营养物质和脂溶性维生素的吸收减少，从而增加食源性疾病的发病率。质子泵抑制剂对消化和吸收的干扰也是它的大部分长期副作用背后的原因，包括骨折、肾病和贫血等。然而，也许最成问题的副作用是，这些药物也会使我们更容易受到感染。

当我们的胃停止产生胃酸时，胃就从一个不适合生存的酸性环境转变为一个友好的繁殖环境，因为胃酸可以通过使病毒蛋白质变性和失活，从而杀死病毒，当胃酸被去除了，对病毒来说就变得安全了。

抑制胃酸的产品可能会改善我们的反流症状，但它会让我们特别容易受到病毒入侵和感染肠道细胞，这是病毒进入我们身体的主要途径之一。胃酸是我们最重要和最有效的宿主防御之一，没有它，我们更容易受到病毒的攻击。缺乏胃酸是我们在服用质子泵抑制剂的人群中看到的病毒感染风险大幅增加的背后原因。

通过减少胃酸，质子泵抑制剂不仅降低了胃杀死病毒的能力，还会促进上消化道中错误类型细菌的过度生长，因为通常原本那些不适合在酸性环境中生长的细菌会开始大量繁殖。这就会破坏我们体内微生物群落的自然平衡，抑酸药物就像抗生素的作用一样，让病原体更容易繁殖。

质子泵抑制剂导致的病原体不受控制的增长与病毒性肺炎以及肠道相关病毒感染有关。质子泵抑制剂还通过抑制咳嗽促进肺炎，咳嗽也是反流的常见症状，有助于防止胃酸进入气道，并具有清除肺部病原体的双重目的。毫无疑问，胃酸就是一种非常重要的宿主防御。

由于出血性溃疡，癌前食管病变（巴雷特食管）或严重炎症，我们短期内恰当的使用质子泵抑制剂，确实可以改善健康。但是，不分青红皂白地过度使用则会导致慢性健康问题，并增加人群中病毒感染的总体流行率，研究表明，对80%的患者来说，这些药物是不必要的。

2020年，一项涉及5.3万多名患者的大型健康调查发现，每天使用一次质子泵抑制剂与COVID感染风险增加一倍有关，而每天服用两次质子泵抑制剂的人的风险几乎是四倍。这不仅是增加感染的风险，而且如果服质子泵抑制剂并感染了SARS-CoV-2，也更有可能出现严重的后果。

另一项超过10万名参与者的研究报告称，质子泵抑制剂的使用与住院的COVID患者发生严重临床结果的风险增加79%相关，包括急性呼吸窘迫综合征。

不仅仅是新冠病毒，抑制胃酸还会增加感染轮状病毒、流感病毒、诺如病毒和中东呼吸道冠状病毒的几率，使我们处于感染急性病毒性肠胃炎的高风险。不幸的是，很少有人会将它们联系起来。

现在我们已经清楚胃酸在对抗病毒方面的重要性，以及抑酸药物是如何让我们更容易感染病毒的，那么，我们如何维持甚至增强这一关键武器，以便它们能够完成保护我们免受病毒侵害的工作呢？

如何维持我们的胃酸水平？

胃酸是人体抵御病毒的主要手段之一，正常情况下，我们的胃会产生足够的胃酸。但是，当我们为了缓解胃灼热和胃酸反流等症状而使用质子泵抑制剂来阻止胃酸产生时，结果就会产生更大的问题。

质子泵抑制剂将我们的胃变成病毒生长和繁殖的好地方，并与COVID等病毒性疾病的风险增加四倍有关。那么，如果我们患有胃酸反流或胃灼热，想要缓解我们的症状，我们应该怎么做呢？

下面这些方法既可以帮助我们控制症状，也不用抑制胃酸，可以确保我们的胃具有良好的清除病毒的能力。

给我们的胃一个宵禁时间：胃里的翻腾运动有助于将食物从前推进，这与我们的昼夜节律有关，并且在太阳落山后慢慢停止，这也是我们应该停止进食的理想时间。

注意每餐的热量变化：在白天胃最活跃的时候可以吃的丰盛一些，晚上吃少一些。

规律吃三餐，不要随意跳过任何一餐：少吃一餐可能会导致我们在深夜吃得过多，这时我们的胃不太活跃，这意味着食物有更多的机会回流到食道。

少吃多餐：我们的胃和拳头差不多大。它可以被拉伸到更大的容量，但这通常会导致反流症状。每三到四小时吃一顿迷你餐，这样既不会感到饿，同时也能在两餐之间给胃足够的时间排空。

分成多份吃：考虑把你平常一餐的饭量分成两份，间隔几个小时吃，以避免吃得过饱。

饭后4小时再躺下：这样重力可以帮助我们在直立时排空胃。

饭后散步：适当的运动可以促进胃肠蠕动，有助于加快胃排空和防止反流。

注意高脂肪食物：限制高脂肪食物的摄入，这类食物会减缓胃的排空。

减少咖啡因和酒精的摄入：咖啡因会导致食管和胃之间的阀门不恰当地打开，酒精也会加剧反流症状。

注意膳食纤维的摄入量：当然我们需要摄入足够的膳食纤维，但是如果你容易出现反流症状，你可能需要避免一次摄入太多的膳食纤维，这可能会导致胃过饱和反流。

小口喝水，不要大口喝：水对于保持消化产物的向前流动很重要，但是摄入大量液体会导致反流症状。一整天时不时的喝点水，而不是等口渴了大量喝水，在两餐之间喝水，而不是在吃饭时喝水，以避免胃过饱。

抬高你的床头：抬高你的床头几英寸可能有助于缓解夜间反流症状，提供一点重力帮助，防止胃内容物反流回来。

逐渐减少质子泵抑制剂的使用

如果你遵循了上述的所有饮食和生活方式建议，你的胃酸反流可能有所改善，但你可能仍在服用质子泵抑制剂，想要停止它们，那么我们如何安全有效地逐渐减少其使用呢？

首先要记住的是，这些药物是强效的抑酸剂，所以当你突然停止服用它们时，可能会出现大量的酸，这会使你的反流症状更加严重。随着胃酸水平开始恢复正常，你会开始感觉更好，但这可能需要几周的时间，许多人无法度过这一充满挑战的时期，最终会重新开始服用质子泵抑制剂。

为了成功戒掉它们，你需要在逐渐减少药物使用的过程中尽可能严格地控制自己的饮食。一旦你停药几周，你可以开始慢慢地重新摄入一些你错过的食物，看看你能不能忍受它们，当你开始放开你的饮食时，要密切注意身体给你的任何反馈。这样做的目的是要看看哪些食物可以安全地重新摄入，哪些食物可能需要继续避免摄入，才能让你感觉良好。

质子泵抑制剂的减少应该逐渐进行，旨在最大限度地减少胃酸的激增：在第1周和第2周每隔一天服用一次，然后在第3周和第4周每3天服用一次，然后在第5周和第6周每周服用一次，然后逐渐完全停止服用药物。

产生胃酸是我们的胃非常自然和重要的一部分，不同的人产生胃酸的量有所不同。随着年龄的增长，胃酸的含量会轻微下降，但绝大多数人都有足够的胃酸来抵御病毒，除非他们服用质子泵抑制剂等抑酸药物。只要让我们的胃发挥它最好的功能，我们就会有足够的胃酸来帮助我们免受病毒的侵害。

如果一个人有胃酸反流，服用抑酸药物似乎是个不错的主意，尤其是它可以让我们不再拘束，可以随心所欲地想吃什么吃什么，想什么时候吃什么时候吃。这种新获得的自由，可以享用以前有问题的食物，真的很有吸引力。但是，抑制身体的这种“警告”反馈几乎总是一把双刃剑，让我们更自由地放纵，但也要为之付出代价，就质子泵抑制剂而言，代价可能就是肺炎、病毒感染风险增加等等。

除了胃酸，我们的肠道还有另一个经常被忽视的抗病毒武器，它除了保护我们免受病毒的侵害，这一防御系统实际上也可以让我们的胃分泌大量的酸而不损伤胃壁本身，下次聊。

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