要“老来寿”而不是“老来瘦”-全球热门

这是达医晓护的第 4150篇文章

【资料图】

门诊有位老病人，因为迷信“千金难买老来瘦”，同时合并高血压、糖尿病和高脂血症，所以就天天吃素！到我这里来就诊时，我问她：这样吃营养跟不上怎么办？她从包里掏出一个大盒子，只见里面各种营养品保健品一应俱全，自豪地说：我吃这些补充营养！额，我无语了几秒钟，趁病人少，给她上起了课。

最新的《中国健康与养老追踪调查》中显示：我国年龄≥60岁以上的老年人，每10个人中就有3个存在营养不良。如何预防营养不良呢？对于吸收功能相对正常的老年朋友，如果能够合理安排好一日三餐，完全可以通过日常饮食摄入充足的营养，而且饮食摄取的营养素更加易于吸收，也不会存在过量补充的风险，是最安全最方便最廉价的营养补充方式，所以不必迷信服用昂贵的保健品。

那怎么吃才能做到“老来寿”呐？

一、如何科学的吃出“老来寿”？

随着年龄增长，身体各器官逐渐出现退行性变化，衰老随之而来。老年人由于消化吸收功能下降等原因对必需营养素的需求量更高。研究表明，我国老年人群认知功能障碍与多种营养素缺乏息息相关，经科学证实合理饮食、平衡营养是提高人体免疫能力、延缓衰老、延长寿命的重要措施之一。

1）蛋白质

蛋白质对老年人极为重要，每日按1.0～1.2g/kg体重供给，约占总能量的14%。如一个身高170cm的老年人，一般每天至少需要65g蛋白质，日常饮食尤其要注意优质蛋白（鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋、奶类和大豆制品）摄入。

2）脂肪

脂肪摄入量占总能量的20%～30%为宜，应保证单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的摄入(植物油如橄榄油、茶油、花生油、豆油、玉米油、菜油等)，建议烹饪用油25～30克/天，大约3勺，剩下的脂肪可以从食物中提取，总量不超过50g/d。

3）碳水化合物

老年人碳水化合物摄入量占总能量的55%～65%为宜，建议主食需粗细结合，增加粗杂粮的摄入，比如燕麦、玉米、全麦、小米等。每天吃水果，不建议用果汁代替水果，榨汁的过程中会破坏膳食纤维和维生素，对老年人而言，切碎的苹果营养价值比苹果汁高。

4）矿物质

老年人钙吸收能力明显下降，我国规定老年人每日钙推荐供给量为1000mg。每100毫升牛奶大约含100mg钙、2.9～3.6g蛋白质，每天饮用牛奶500ml或等量的奶制品是钙的最好食物来源，另外也可以多吃一些高钙海产品比如虾皮，每天吃上10克虾皮就可以补钙100mg，此外老年人也是缺铁性贫血的高危人群，可以1周摄入1～2次动物肝脏（如猪肝鸡肝）补铁。

5）维生素

由于老年人体内的代谢和免疫能力下降，需要充足的维生素来促进代谢，比如维生素C具有抗氧化功效，可以帮助老年人对抗日渐增多的自由基，增强免疫力、延缓衰老。维生素A维持视觉功能并可以延缓控制癌前病变，维生素B1可以促进碳水化合物的吸收和代谢，维护神经系统健康。

二、六个原则活到“老来寿”

1）品种多样、合理搭配

要保持各营养素之间的数量平衡，食物应多样化，每周要吃到3种肉类，5～6种蔬菜和3种谷物。粗细搭配，适量摄入全谷物食物（全谷物食品或粗粮摄入量每日需保证50～150 g）。确保充足的粮谷类和薯类食物摄取量。常食鱼、禽、蛋和瘦肉类，保障优质蛋白质供应平均。每日摄入不同种类肉类，同时要吃不少于3个拳头大小的蔬菜或者水果，多吃深色的蔬菜、十字花科蔬菜（如大白菜、萝卜、卷心菜、油菜、花菜等）。每日蔬菜的摄入推荐量为300～500 g，其中深色蔬菜占1/2，水果的摄入推荐量为200～350g，种类要经常换，每天1～2杯奶，常吃大豆制品，这样才能保证营养摄入充足。

2）粗细搭配、易于消化

食物做得烂一些、细一些、软一些，粗粮细做，多采用煮、炖、蒸、熬等方法来制作，便于消化和吸收。进餐时要细嚼慢咽，进餐次数选择三餐两点制最佳，可以在上午和下午进行一次加餐。

3）清淡饮食

饮食以清淡最佳，每日烹调油食用量平均为25～30 g，尽量选用多种植物油。少食腌制食品，每日食盐摄入量不宜超过5 g。

4）心情愉悦、鼓励共同进餐

退休后生活节奏的改变会导致部分老年人心情抑郁进而食欲低下，因此，需要调整好心情，积极参与家庭、社交活动，也可以把烹饪美食作为一种兴趣爱好，三两朋友一起享受制作健康美食、分享美食的过程。

5）减少静坐、适度运动

除了从吃的方面入手，老年人千万不要因为体质减弱而忽视户外运动，对于老年人来说，储备肌肉就是储备黄金。避免肌肉丢失，对维持身体活动和自理能力至关重要。户外活动、充足日照，有利于增强骨骼和肌肉健康。经常到室外走走，晒晒太阳，还能增加体内维生素D的合成，起到预防骨质疏松等疾病的作用。

6） 定期体检、适当补充营养

老年人群要养成定期到正规医疗机构进行体检的好习惯，可以防病于未然。当膳食摄入营养不足时，可以适当选择营养补充剂，存在营养不良或营养状况风险的老年人，在临床营养师或医生建议指导下，选用适合的特殊医学用途配方食品。切忌轻信夸大某些健康作用的保健品宣传广告，不要将保健品当作药品。

那位老病人听了以后恍然大悟，当下决定回去之后好好整理一下保健品，听医生的话，不滥用保健品，先把一日三餐吃好，并和她的好友分享自己今天的收获，一起争取“老来寿”。

作者：华东医院全科医疗科

童依丽

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