家里老人有基础疾病,感染了新冠要怎么办?-天天时快讯
我之前就想写这个话题,但是因为我妈的病情一直不稳定,我也完全没有心思来写这块,现在老妈的病情已经稳定,我也来跟大家分享下我这几天的心路历程吧,本文不做医疗指导,仅作为经验分享。
我想给大家讲一讲我身上发生的故事,后边会把一些重要的点总结放在文末。
【资料图】
我们家最早阳的是我媳妇,当时高热2天后测出来抗原阳性,我就预感到后续的发展了。我之前给大家分享过家里成员阳了怎么办,其实就提到过,一人阳大概率就是全阳,哪怕你认为做了非常严格的防范。比如我,从我媳妇阳性以后,我就做了细致的隔离,分餐,消毒等等措施。然后第3天,小女儿阳了,毕竟你指望一个有幼儿园的孩子严格遵守规则不太靠谱。接下来第三批是我跟大女儿,我们两个是在媳妇发热5天后开始发热的。一直到第七天,我都退热了,我妈还没有发热的症状。我妈当时也是坚持了自己单人单间居住,不出来活动,在家带N95,独立分餐。可惜最后也没逃过,在第八天头上,我妈开始发热了。回忆下是因为老二发热之前跑去找她打牌,两人都没带口罩。
虽然我最担心的事情还是发生了,但既然躲不过就要积极的去面对。我妈就是属于那种典型的,容易进展成重症的体质,BMI超过30,高龄,同时伴有三高以及脑梗后遗症。所以一定要及时的对身体情况进行监控。包括精神状态,体温,老人的直观感受,以及最重要的是要测血氧值。我妈第一天的状态就跟大多数普通感染一样,发热,四肢无力,有点头晕,嘴里发苦,有轻微的咳嗽一类的。在第二天的时候,开始逐步高热,体温从37°多上升到了38°多。其他症状也没有太大的变化。但到了当天晚上情况就不一样了。血压突然飙升到了160,90,心率也到了120多。
但这都不是最吓人的,最显著的变化是,血氧值。血氧值从96,95,一路下滑到93,92,最低能测到91。这已经是非常危险的情况了,要知道我们第九版新冠病毒诊疗方案里,关于疾病的分型中写了,如果血氧小于等于93%,就可以划分到重症里了。所以这也是我前边说的,我妈这个体质一看就像是往重症发展的。
那接下来怎么办,就成了一个重要的选择。此时我面临2个选择,打120,或者开车把我妈送去医院;或者让我妈在家,我来想办法。我的优先选项还是想送医院,当然这可能也是大多数人的选择。但我给附近的三甲医院的发热门诊和急诊都联系了一下,发热反馈的情况是,没床,老人来了只能坐着抗,而且他们也没什么抢救设备,还不如去急诊。结果急诊的反馈更糟糕,“大厅都躺满了,进都进不来”。
在综合判断了情况后,我决定自己在家给我妈治疗。在血氧没有低到90之下的时候,还不如让我妈在家里,最少环境好一点,更适合休息和康复。如果血氧低于90了,那就无论如何也得去医院赌一把了。当然如果你所在地区的医疗还没有像北京这样被冲垮,还能在合适的医院找到床位,那就果断的送去医院治疗,医生肯定更专业,同时设备也多。我这是没有办法的办法了,只能在家。但在家里,并不是躺着等疾病自行发展,是需要进行积极的应对的。
首先,针对于血氧低的问题,及时吸氧。
我双十一的时候跟大家说过要买药,买血氧仪,但制氧机我也跟大家提过根据自己的情况自行判断,不推荐所有人买。当然我自己肯定是买了。我家这个情况我最清楚。所以我开始给我妈及时的进行吸氧治疗。效果是立竿见影的,吸氧后血氧从91,92,可以快速的提升到96,97。这样在应急程度来说,就给了我很大的缓冲时间,只要维持住血氧的整体水平,就可以有效的降低风险发生。
第二就是药物治疗。
这里的药物治疗分两类,一种是我们传统上的对症治疗,退热的,止咳的等等。也包括对因治疗,也就是抗病毒治疗。因为我妈的身体情况是特别容易转重症的,所以必须想办法来不让她转重症,所以目前最有效的药物就是paxlovid。所以,我的应对方案是去买药,而且是必须快速的买到。因为pax的有效期就是在感染的前5天内,拖久了就来不及了。至于在哪里买药,以及怎么能买得到,各地的情况不同,方法也不同,相信大家只要肯找,大概率都是可以买到的。这东西医院价格2300,所以也被医生们戏称为代号2300。在一些零售商里会按着原价售卖,就是2980。我只能说,不要觉得贵,相比于发展成重症,趟进ICU的费用来说,这就是个零头。
但这个药并不是简单就能吃的,除了我之前写的,需要达到一定的前提条件,以及在5天之内服用以外,要特别考虑药物间相互作用。吃这个药的老人多多少少有基础疾病,每天可能要一把把的吃药,那吃的药物会不会对pax有干扰?这是很重要的判断点。比如从三高角度来说,大部分的控糖药物问题都不大,比如二甲双胍,但是控血压的药物有不少是不建议同时服用的,控血脂的药物的影响会更多一些,所以在服药前都需要做好这方面的规划。这不是普通人能解决的,一定要求助专业人员。
第三就是对病情监控。
我之前就是靠一个小指夹的血氧仪盯着我妈的血氧,平时用还好,但是这种长时间监测是很费劲的,比如我妈低血氧的第一天,我一夜没睡,就盯这玩意了。我估计这天我会记一辈子,因为刚好是梅西夺冠的哪天,我是看两眼比赛,盯一眼血氧仪,有时候因为我妈翻身搞的看不到血氧数字,还要悄悄的爬过去翻过来看。
后来,我也是着急了,直接下单了一台监护仪。对,就那种ICU里用的,会滴滴滴的监护仪。这东西自动血压,体温,心率,血氧,呼吸和心电图,功能很全,反而价格也没大家想的那么贵,比制氧机便宜,甚至比一盒pax还便宜,如果家里边有老人身体不太好,也可以像我这样买一台。
这东西也没大家想的用起来那么复杂,大概几分钟就能上手了。当然难点是在心电图上,这个看不懂没关系啊。你把心电图录下来,找能看懂的医生帮你看不就完了。。。。
再往下说,我在我妈发热的第三天拿到了pax,及时的吃上了,后续的这几天能看到她的病情没有基进一步的发展,而且康复的很快,上图的98的血氧是在没有吸氧的状态下测量的。从目前的情况判断,不太会有转重的可能了,按部就班的完成这一阶段的治疗,就可以慢慢的休养了。
最后这部分是解答一些大家常见的问题,这个短期内我持续更新吧。
1、家里人阳了要不要搬到酒店去住,或者把没阳的老人搬到酒店。我是不建议这样操作的,两方面因素,阳的人自己去酒店没有照顾,就相当于形成了独居状态,这是非常不建议的。还不如一家人阳的整整齐齐。其次,当你发现有人阳了,其他人在搬的时候,大概率已经晚了。所以与其幻想躲过去,还不如勇敢的积极面对。
2、关于抗病毒药物,我不太推荐阿兹夫定,不过如果有的话也可以试试吧。然后很多人问我印度的仿制药能不能吃,我只能说没吃过不确定,但在没得用的时候也可以考虑吧。但无论如何,别买到假药。
3、好多人问我买药的问题,我不是卖药的,所以这个真的没得带货。一般来说考虑公立医院,私立医院和互联网医院三个途径。其中北京部分医院要求住院才能开,有一些是门诊可开,要关注不同的渠道。