“阳康”后多久能备孕？省妇幼专家解答6大关键问题

在疫情常态化管控后，

(相关资料图)

新冠病毒感染病例迅速增长，

那么，广大备孕夫妇该如何

在这一波波的疫情中完成

自己迫切的生育需求呢？

福建省妇幼保健院生殖中心

郑备红主任就备孕夫妇

关心的问题做了解答。

阳康后多久可以备孕？

不少女性阳康后，发现月经周期、时长及月经量都出现改变。这对备孕是否有影响？

据郑备红介绍，目前未有证据表明感染新冠会对生殖系统造成影响。研究指出，新冠引起的压力、焦虑、抑郁是成为月经变化的影响因素。若没有妇科和内分泌系统基础病，通常感染后1-2个月经周期会恢复正常。还有研究认为，感染治愈60天后的患者，卵母细胞产量、成熟率、受精率、胚胎数量和临床妊娠率未受影响。

不过，若恢复期仍有轻微咳嗽等症状，不利于胚胎着床，着床后仍有一定的早期流产风险。如果机体未恢复好，孕期也容易出现并发症对母体及胎儿产生不利影响。为此，郑备红建议，女性可在康复后过一个月，待身体状态完全恢复再备孕。

男性感染新冠会影响精子质量吗？

研究发现，新冠病毒会攻击睾丸。另有相关研究发现，男性新冠患者的精子会发生受损和精子成熟迟缓。同时发热高烧也会在短期内影响精子质量。

目前认为，男性感染新冠后精子质量会一过性降低，但3-6个月后基本恢复正常。

备孕期能接种疫苗吗？

关于新冠疫苗对生殖系统、配子、胚胎及母婴远期造成影响的有力证据，目前还尚缺乏。因此，还未完成接种疗程的女性，备孕期可以安全接种新冠疫苗，为备孕期、孕期提供保护。

如果有夫妇需要接受辅助生殖技术助孕，郑备红建议，待疫苗接种1个月免疫反应稳定后再启动治疗。疫苗接种时若出现严重不良反应，需暂停助孕治疗。

孕期可用退热药吗？

任何时间服用对乙酰氨基酚，对胎儿和宝宝都没有影响。布洛芬类药物孕期禁用。如果是重症，要及时到综合医院就医，并告知医生目前已经妊娠，由医生根据情况对症治疗。

孕早期感染新冠对胎儿有影响吗？

一般认为着床14天以内，如果致畸因子对胚胎产生影响，会造成胚胎直接死亡或流产，如果致畸因子影响很小，胚胎继续发育，不会出现致畸情况。

不孕不育夫妇备孕期感染怎么办？

在备孕人群中，不孕不育人群的备孕更为困难。如果他们在备孕期感染，又有哪些特殊的应对措施？郑备红也相应给出了建议：

1、进入试管婴儿周期前阳了怎么办？

可暂时停止术前检查，治愈后再继续。很多检查是半年到一年的有效期，已做完的检查依然有效，不用担心重复检查。

2、促排卵用药期间感染新冠怎么办？

促排时间一般需连续用药10天左右，中间停药会影响效果，在这期间一定要注意预防，避免感染。若不慎感染，要及时告知医生，由医生定制最合适、安全的处理措施。

目前，因缺乏病毒对胚胎及子代安全性影响的相关研究，原则上郑备红不建议对感染新冠有症状的人进行助孕治疗。

一般促排卵治疗早期就出现高热，建议不要继续促排卵；在促排卵后期，则要综合考虑整体情况，权衡利弊，建议冷冻胚胎，取消新鲜移植。

3、取卵术后至胚胎移植阶段感染新冠怎么办？

如果在取卵术后不慎感染新冠，应暂缓移植。先将胚胎冷冻保存起来，胚胎解冻复苏成功率在95%以上，大可放心，待康复后再移植解冻胚胎即可。

4、胚胎移植之后感染新冠怎么办？

胚胎移植之后是着床的关键期，此时，要注意预防感染。若不慎感染，应告知医生具体情况，对症治疗。

5、移植后感染新冠会影响成功率吗？

有不少研究发现，感染新冠的女性与未感染者相比，在做试管移植期间具有相似的卵母细胞成熟、受精和卵裂率，相似的优质胚胎和可用囊胚数，以及相似的植入、生化和临床妊娠和早期流产率。

6、男方若感染新冠如何处理？

●女方在促排卵期间，男方无不适症状且核酸阴性，男方可咨询男科医生，考虑自精冷冻保存，以保证男方在取卵日即使核酸阳性，也不会影响卵子受精，最大程度降低病毒对精子的不良影响。

●男方感染后症状比较重，且未来得及自精冷冻保存时，建议卵子取出后冷冻保存。

●如果男方是无症状感染者，可在取卵当日留取精液，经离心和洗涤后进行授精。目前研究结果显示，无症状感染的男性精液标本中未检测到病毒，也并没有观察到此类男性精子会影响卵子受精、胚胎质量及妊娠结果。