儿童抗生素在药店集体断货，俄罗斯药厂却无力生产-滚动

2023年1月24日的俄罗斯《莫斯科时报》报道称，Vedomosti媒体援引 Megapteka 聚合器的数据说，俄罗斯药店的儿童抗生素头孢呋辛和头孢克肟已经售罄，这些药物已经被俄罗斯当局被列入重要药物清单，正在积极寻求进口。

Megapteka统计了莫斯科的1883 家药店、圣彼得堡的1235 家药店、下诺夫哥罗德的509 家药店、萨马拉的370 家药店、克拉斯诺达尔的358 家药店、伏尔加格勒的274 家药店，在伊热夫斯克的271 家药店、斯塔夫罗波尔的225 家药店，以及其他城市的大多数药店，发现他们都不能提供用于制备混悬液的头孢呋辛颗粒。

(资料图片仅供参考)

头孢克肟也从一些城市的药店里消失了，但在某些地方可能仍然存在。例如，在伏尔加格勒的 274 家药店中，一家以 Pancef 品牌经营，两家以 Suprax 品牌经营。在克拉斯诺达尔，有 5 家药店有售头孢克肟 Express 压片，有 3 家药店有售 Suprax Solutab。基本上只有不到1%的药店可以买到头孢克肟。在俄罗斯的其他城市也观察到同样的情况。

这两种抗生素在俄罗斯都被作为阿莫西拉的替代品，指定用于治疗儿童上呼吸道和下呼吸道感染。然而，阿莫昔拉夫的问题出现得更早。2022 年 11 月初，秋明、下诺夫哥罗德、克拉斯诺亚尔斯克、鄂木斯克、彼尔姆、库尔干和其他城市已经出现了类似物的短缺。

根据 Independent Pharmacy Association of Independent Pharmacies 和 Smartpharma platform for pharmacists 对 740 名药剂师进行的一项调查，阿莫西林+克拉​​维酸（Amoxiclav、Augmentin）和阿莫西林（Flemoxin Solutab）仍然存在短缺。头孢克肟（Supraks，Pantsev）和阿奇霉素（Sumamed）也很短缺。

专业的医药分析公司 RNC Pharma的开发总监尼古拉·贝斯帕洛夫 (Nikolai Bespalov) 说，在俄罗斯，总的来说，活性成分阿莫西林 + 克拉维酸的药物短缺。据他介绍，克拉维酸是最基本和最受欢迎的抗生素之一，它对俄罗斯的供应中断与中国制造商的断供有关。

分析公司 DSMGroup的首席执行官谢尔盖·舒利亚克 (Sergey Shulyak ) 表示，虽然对俄罗斯的经济制裁并不包括药品。但西方的药品供应商对俄罗斯的业务显然没有战前那样关心，导致药品物流延误、甚至供应中断时有发生。以 Zinnat 品牌向俄罗斯供应头孢呋辛颗粒的瑞士公司 Sandoz 对俄罗斯的药品经营公司解释，供应中断是因为生产现场困难和抗生素需求普遍增加，这导致了产能受限，而俄罗斯排在优先供应地区之外，所以出现了供应短缺。该公司承诺在2023 年第二季度恢复对俄罗斯的交付。

谢尔盖·舒利亚克和尼古拉·贝斯帕洛夫都抢掉了俄罗斯医药企业自身存在的制造能力问题。他们表示，俄罗斯医药制造商居然没有能力生产儿童抗生素。

俄罗斯最大的抗生素制造商 Binnopharm Group 的首席执行官 Rustem Muratov 说，扩大儿童产品线是一个昂贵的过程。据他介绍，由于安全要求高，开发和临床研究的成本很高，而且这些药品的销售价格和消费量都很低，无法平衡研发和生产成本。

此前，Megapteka 聚合器的数据记录到来自礼来公司的 Trulicity（dulaglutide）降糖药曾经出现过短缺，该药供2 型糖尿病患者使用。最后一批小批量产品于2022年 10 月到达，此后药品经营公司没有关于新交货的报告。

儿童抗生素在俄罗斯集体断货，这意味着俄罗斯的生产链缺口太多，自供产品比例太小，不仅在消费品方面，在药品和很多工业生产设备、原材料、零部件、软件等方面，都严重依赖从外部、主要是欧洲进口。

这样一个完全难以脱离外界独立生存的国家，在未做好充分的经济评估的前提下，贸然发动对乌克兰的侵略战争，从而引来西方严厉的经济制裁，导致大多数工业生产部门因无法进口零部件而影响生产，很多消费品、药品无法正常供应而严重影响居民的正常生活，通胀严重，收入减少，军费飞涨，经济衰退，实在是得不偿失，自掘坟墓。

【作者：徐三郎】