多人肝衰竭，均感染过新冠病毒！福州医生紧急提醒-天天短讯

最近一段时间

福建医科大学孟超肝胆医院重症医学科

(资料图片)

连续救治了多名肝衰竭患者

这些患者在肝衰竭发生前1个月内

均感染新冠病毒

新冠病毒主要侵犯呼吸系统

为什么会让患者出现肝衰竭呢？

如果感染了新冠病毒

如何避免出现肝衰竭呢？

孟超肝胆医院重症医学、临床药学

以及中西医结合等多学科诊疗团队

作出解读提醒

六大原因导致

感染新冠病毒出现肝衰竭

重症医学科主任刘宝荣主任医师介绍

经过总结

感染新冠病毒出现肝衰竭

有以下方面的原因

六大原因

1.

患者多数存在慢性肝病的基础，例如乙肝病毒感染、酒精性肝病、肝硬化、肝癌等。

2.

有研究发现，新冠病毒对部分患者的肝脏会产生直接毒性作用。

3.

新冠病毒感染后，诱发的炎性细胞因子风暴，会加重多个脏器的功能损伤。

4.

部分群众对新冠病毒认识不够全面，感染后，对于所囤积的药物未能做到合理使用，从而导致肝衰竭。

5.

部分乙肝病毒感染者在感染新冠病毒后，盲目使用地塞米松、甲泼尼龙等激素类药物，大大提高肝衰竭风险。

6.

部分患者感染后发生肺炎，以及微血栓形成，缺血缺氧易诱发和加重肝损伤。

感染新冠病毒后

如何避免肝衰竭

药学部副主任药师赖延锦提醒

有肝病基础的新冠感染者

更应该注意用药安全

赖延锦介绍

目前，已知全球有1100多种上市药物具有潜在肝毒性，常见的包括解热镇痛药（如对乙酰氨基酚、布洛芬等）、抗感染药物（利福平等）、抗肿瘤药物、心血管系统用药（阿托伐他汀等）、代谢性疾病用药、激素类药物、某些生物制剂、中药（何首乌、三七粉等）、膳食补充剂等。

其中，中药、膳食补充剂是我国药物性肝损伤的主要原因，对乙酰氨基酚是引起急性肝衰竭的最主要原因。此外，包括新冠病毒肺炎抗病毒药在内的，如奈玛特韦/利托那韦片、阿兹夫定片等使用时都要注意对肝脏的影响。

因此，有肝病基础的感染患者，建议一定要在医师或者药师指导下规范使用药物，定期监测肝功。对无症状不推荐随意预防性用药，同时避免重复用药，注意药物相互作用，适度精简治疗药物，避免超剂量、超疗程、同类联合等不当用药后导致药物性肝损害，甚至肝衰竭。

中西医结合科副主任医师陈玮介绍

在发生肝衰竭之前

合适的中医治疗能够在一定程度上

阻断、逆转病情的重症化倾向

在发生肝衰竭之后

中医治疗也能够改善患者的一些临床症状

提高患者对西医综合治疗的耐受程度

当然

中药、中成药若使用不当

也有可能诱发肝肾损伤

或导致病情进展

因此

同样建议广大患者

在使用中药、中成药前

先咨询中医师或中药师

陈玮提醒

若市民感染新冠病毒后，出现明显乏力，食欲下降，进食减少、恶心、厌油、尿黄等应及时到肝病专科就诊，避免自行滥用药。