为什么这几种病人化疗后肿瘤反而长大？真相来了-天天快消息

大家好，我是肿瘤专科医生潘战和。化疗作为恶性肿瘤的一种治疗手段，有很多的误区，迷信化疗的人有，但不多，更多的是对化疗各种妖魔化。

其实，化疗不过是众多治疗癌症的手段之一，它没有那么神，但也没有的不堪。不该化疗的做化疗，当然只能受害而不能获益，但如果该化疗的却拒绝化疗，可能会错失机会。走极端要不得，对于化疗，我们应该客观理性地看待。

(资料图)

很多人抗拒化疗：

一个重要原因是说化疗有副作用，这当然不可否认，化疗的副作用客观存在，必须承认，这样才能重视处理。其实很多东西都是有利有弊，关键是权衡利弊，利大于弊，就值得做。

另一个重要原因就是说化疗没作用。这显然不符合事实，化疗当然有作用，但不是所有病人都适合化疗，所以掌握适应症才是关键。

有人问：为什么化疗后肿瘤细胞反而会长？

化疗后肿瘤反而长大，这是客观存在的现象，很正常呀，你想一想，什么治疗是可以保证肯定有效的？生活中也是如此呀，努力学习了也可能考不上理想大学，但不能因此否认努力学习的价值。

不只是化疗，所有治疗手段包括手术，靶向治疗，免疫治疗…等等，既可能有效果，也可能没效，同样是有效果，有的人效果好，有的效果不太理想。但你不会因此说这个治疗对所有人都不行。

有的病人化疗后肿瘤反而长大了，于是想当然认为是化疗导致的。化疗本身并不会导致肿瘤生长，之所以化疗后肿瘤还长大，只是说这个肿瘤对化疗不敏感，化疗根本控制不了它，化疗对这个病人无效，而且也只能说是用的这个化疗方案对他无效，可能换一个方案仍然可能有效，特别是化疗停止后很长时间（比如一年后）。不过，如果是在化疗过程中，一边化疗，肿瘤一边长大，这是原发耐药，这种情况下即便换一个方案化疗极可能还是无效。

这种情况下，不能把肿瘤长大的原因归为化疗，其实不化疗，肿瘤也一样会长大，而且可能长得更快。就好比公鸡早上打鸣，太阳升起来了，当然并不是公鸡打鸣了太阳才出来，公鸡不打鸣，太阳也照样升起来。

当然，也有少数特殊情况，病人本身不适合化疗，你非要化疗，那不组不能受益，反而受伤害，只见弊却不能得利。

所以，化疗要有适应症，不是随便乱化疗，滥用化疗，不管什么治疗，用好了是治病的武器，用错了就是伤人凶器。

有的病人化疗后肿瘤反而长大，属于化疗无效，不同的癌症对化疗的敏感性不同。

1、部分癌症对化疗高度敏感，比如妊娠绒癌，急性白血病，侵袭性淋巴瘤。

但也不是百分之百，只是概率，这类癌症大部分病人对化疗敏感，但总是有少部分人不敏感，这部分病人化疗也无效，但你不能就此下结论说化疗都无效。

2、部分癌症对化疗中度敏感，比如乳腺癌，卵巢癌等。化疗作用很大，但单纯化疗通常也不够，需综合治疗。

3、部分癌症对化疗不敏感，比如胃肠间质瘤，前列腺癌，分化型甲状腺癌等。这部分病人通常不采取化疗，这种不适合化疗的病人如果非要化疗，只要害处而没有好处（当然某些时候也仍可考虑化疗）。

说了这么多，之所以有的病人化疗后肿瘤反而长大，根本原因是耐药，有的是原发耐药，有的是继发耐药。耐药就是癌症对化疗不敏感，癌细胞不再“怕”化疗药了，化疗药管不住癌细胞了，当然就会继续生长发展。好在除了化疗，还有其他治疗手段，比如靶向治疗，免疫治疗等等。不过，这些治疗也同样存在耐药问题，所在药物治疗到最后都可能会发生耐药，如果没有耐药问题，或者耐药问题能彻底解决，那癌症可能就差不多搞定了。

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