JAMA:妊娠期间的某些并发症会增加以后患心脏病的风险!
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定期检查做起来!
(资料图)
内容提要
2023年2月8日,一项发表在JAMA上的最新研究指出,妊娠期间的某些并发症会增加以后患心脏病的风险。
研究截图
现状
临床流行病学副教授 Simon Timpka(他是隆德大学围产期和心血管流行病学研究小组的负责人,是Skåne大学医院妇产科的住院医师)表示:
我们的结果表明,即使在心血管疾病预期风险较低的女性中也存在相关性;
这项研究是了解有妊娠并发症的妇女在怀孕后应该如何由她们的医疗保健提供者进行随访的一个重要的谜题。
结论
研究人员纳入了10528名来自国家医学出生登记的女性,这些女性随后在50~65岁时继续参加了大规模人群研究SCAPIS——瑞典心肺生物图像研究。所有女性均接受了冠状动脉 CT 扫描(冠状动脉计算机断层扫描血管造影术),以检测血管钙化、狭窄和其他心脏病体征。
研究人员通过妊娠期间5种常见并发症的病史调查了心脏病的体征:先兆子痫、妊娠期间高血压(妊娠期高血压)、早产、妊娠期糖尿病和小于胎龄儿。
结果显示:
有妊娠并发症的妇女中有4%有可见的冠状动脉粥样硬化,而在妊娠期间没有并发症的妇女中有4%有可见的冠状动脉粥样硬化(32%对比28%);
最大的联系是先兆子痫和妊娠期高血压;
在妊娠期间未发生任何并发症的妇女中,2%的妇女冠状动脉狭窄,而在既往患有先兆子痫或妊娠高血压的妇女中,相应的数字为5%。
展望
该研究的共同作者之一、林雪平大学医院心脏病学顾问 Sofia Sederholm Lawesson 表示:
为了降低这些女性未来发生冠心病的风险,她们定期检查血压、血糖和胆固醇等风险因素是很重要的。
该研究作者之一Simon Timpka称:
在这项研究中,我们同时研究了妊娠并发症和心脏病之间的许多不同关联,因此偶然可能解释个体结果;
然而,这种模式是相对一致的,这使得更容易得出结论,包括既往患有先兆子痫的女性冠状动脉的变化,相当于在妊娠期间未发生并发症但年龄在5~10岁的女性中观察到的变化;
冠状动脉的 CT 扫描越来越多地用于表现出症状的患者,但在目前没有症状的女性中,随着时间的推移,一些研究的变化的意义仍缺乏大型研究;
即使我们的研究提供了以前在妊娠期间发生过并发症的中年女性发生冠心病的新知识,也需要进行长期研究,以便了解我们的发现对症状性疾病的真正意义。
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