拜登健康报告出炉，这些疾病所用的常见药物就在我们身边

最近白宫的总统医生凯文·奥康纳公布了美国总统拜登的健康报告。

里面谈到了拜登所患疾病和用药方案，其实这些药物，就在我们身边，国内同样都有上市。

1、抗凝药阿哌沙班

(资料图片)

阿哌沙班是一款美国原研抗凝药，2013年在国内上市，2017年纳入医保；并且现在也有国产仿制阿哌沙班片，也纳入了集采。

拜登使用该药物是因为患有非瓣膜性房颤，房颤由于心脏的不规则跳动，容易让血液凝固，因此属于血栓的相对高危人群。当房颤患者，年龄≥75岁，有充血性心衰、高血压、糖尿病、卒中或短暂缺脑血发作史时就需要抗凝治疗。

在国内阿哌沙班获批的适应症是用于髋关节或膝关节择期置换术的成年患者，预防静脉血栓栓塞事件。不过心房颤动抗凝治疗中国专家共识也推荐阿哌沙班进行抗凝治疗。它和利伐沙班同属新型口服抗凝药，不用常规检测凝血INR，比华法林更方便。2021年，JAMA上的研究认为，对于65岁以上房颤患者，接受阿哌沙班治疗的主要缺血或出血事件风险均低于利伐沙班，推荐阿哌沙班作为房颤患者抗凝药物的首选。

2、降脂药瑞舒伐他汀

瑞舒伐他汀是一款降脂药，2007年在国内上市，目前已经有了国产仿制，并且纳入了集采。

拜登使用该药是因为患有高脂血症，这也是这款药物在国内获批的适应症。

市面上有很多他汀类降脂药可供选择，具体选择哪款药物，要根据患者的情况来决定，比如瑞舒伐他汀在降低低密度脂蛋白上效果较好，而阿托伐他汀对肾功能影响相对较小。

这里没有绝对使用哪款药物最佳，要根据个体情况而定。

3、法莫替丁

法莫替丁是一款抑酸药，1989年在国内上市，作为老药，已经有了国产仿制药，并且纳入集采。

在临床用于缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热（烧心）、返酸，比如反流性食管炎、消化道溃疡。胃出血等。

拜登是存在胃食管反流的，因此会咳嗽和鼻部充血，饭后加重。

对于胃食管反流，建议细嚼慢咽、少吃多餐，餐后2-3小时不要平卧，也就是睡前2-3小时不要进食；夜间如果有症状，建议抬高床头睡觉，或者左侧卧位；避免喝酒和咖啡，避免吃巧克力；要戒烟；避免穿收紧腰腹部的衣物。

4、抑酸药盐酸非索非那定片

盐酸非索非那定片是新一代抗组胺药，2021年在国内上市，已经有了国产仿制药，并且纳入集采。临床上用于季节性过敏性鼻炎和慢性特发性荨麻疹，可以缓解打喷嚏、流鼻涕、流泪、发痒、红眼和鼻/腭/喉发痒等症状。与老版抗组胺药相比，镇静作用更轻。

拜登使用该药是用于治疗季节性过敏性鼻炎。

5、抗过敏药Dymista喷鼻剂

Dymista是一种治疗中重度季节性和常年性过敏性鼻炎的药物，是拜登使用的药物当中唯一一款没有在国内上市的药物，目前国内已经完成了三期临床试验。

它有两种成分，盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松。前者是抗组胺药，后者是激素。两种成分在国内有单独成分的喷鼻剂，都已经纳入了医保，这两种成分有互补作用，所以新药将两者组合在了一起。

以上都是一些常见药物，需要强调的是，以上内容仅为医学科普，具体用药请到线下就诊，遵循医嘱。