肾功能不好时，怎样补充蛋白质？还能喝豆浆，吃豆腐吗？

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普通百姓中间，存在一些豆制品与肾功能的疑问。有人说，豆腐里面的钙太多，吃多了，容易诱发肾结石。还有人说，经常喝豆浆，会引起尿酸升高。肾功能不好的人，看病的时候，大夫也会叮嘱，饮食应该低脂、少盐、多选优质蛋白质。这意思，是多吃肉，还是多吃豆制品呢？补充蛋白质，需要注意哪些细节呢？咱们现在就为大家解疑释惑。

肾功能不好的人，比如，慢性肾病患者，往往存在水肿、蛋白尿、低蛋白血症。因此，医学界曾经主张，及时补充蛋白质，但是，后来发现，随着蛋白质的摄入增多，患者的尿蛋白漏出也会相应增加，因为，进食过多蛋白质，会使肾脏滤过增加，加重肾脏负担，造成肾功能恶化。深入研究发现，依照肾功能状态，逐步限制蛋白质摄入，能够降低尿素氮水平，减少高磷血症和胰岛素抵抗的风险，延缓病情进展。核心问题是，选择优质蛋白质，而瘦肉、牛奶、鸡蛋、大豆制品，都是优质蛋白的来源。

豆制品被列入优质蛋白，是因为大豆中富含全部的人体必需氨基酸，而且，氨基酸的组织及比例，与优质动物蛋白相似，同时，消化吸收率可以达到90%。此外，豆制品含有大豆异黄酮等生物活性物质，有益于调节血脂、保护心脑血管、调节肠道菌群平衡，更为重要的是，植物蛋白与动物蛋白相比，钾与磷的含量较低。比如，200毫升豆浆中，含钾96毫克、磷60毫克，其中，大约18毫克磷会被吸收，而200毫升牛奶中，含钾218毫克，磷146毫克，其中约73毫克磷会被吸收。由此看出，植物蛋白，有利于维持血钾、血磷水平稳定。

透过这些基础信息，不难看出，摄入豆制品等植物蛋白，可以有效地保证机体对于必需氨基酸的需求，而且，比动物蛋白更易消化。比如，吃豆腐，蛋白质的消化率可以达到93%，尤其是对于肾功能不好的老年慢性疾病患者而言，吃豆腐补充蛋白质，不必过于担心发生高磷血症，比吃肉补充蛋白更为安全，可以帮助控制病情进展。而且，能够帮助患者改善血脂水平，增加多不饱和脂肪酸的摄入，增强对抗氧化应激和自由基的作用，促进健康收益的全面提升。

豆制品，比如豆腐，每100克中，大约含9克蛋白质，还有少量的脂肪及碳水化合物，属于低能量食物。目前的豆腐制作过程中，卤水使用较少，不会像传统工艺那样，添加过多的氯化镁及碳酸钙，只要血钙水平不是过高，经常吃豆腐，不会增加肾结石的风险。因此，不必因为某些传言而担心，比如，菠菜虽然富含草酸，但是，草酸与钙，会在胃肠道结合，难以被吸收，无法共同进入尿液，就算同时吃菠菜和豆腐，也不会增加肾结石的风险。

部分肾功能不好的人，同时存在高尿酸血症，或者导致痛风，担心摄入豆制品会加重病情，其实，这是不必要的。可以明确地告诉大家，豆浆及豆腐等大豆制品，不属于高尿酸血症及痛风患者的饮食禁忌。需要注意的是，肾功能不好的人，总体而言，应该根据个人的病情，适当限制蛋白质的摄入量，比如，每天吃瘦肉不超过35克，换算成豆制品的摄入量，是90克豆腐，或者400克豆浆。如果病情较为严重，则需要依据化验检查的结果，由专业人员帮助，计算每天的蛋白质摄入量。总之，适可而止，不要放开吃、大口喝。

摄入豆制品补充蛋白质，还需要注意4个细节。第1，最好是交替补充，比如，牛奶与豆浆相互替换，如果存在水肿，豆浆不宜过浓。第2，大豆不宜与杂粮或坚果混合打浆，避免摄入过多的钾、磷、劣质蛋白。第3，自己制作豆浆时，应该将大豆煮熟，防止其中所含的胰蛋白抑制剂引起恶心、胀气、腹泻。第4，不宜选择含添加糖成分的豆浆粉，避免带来健康隐患。好啦，放下顾虑，豆腐吃起来，豆浆喝起来。

爱谁，就把健康传给谁。