“阳康”后二次感染！还会出现疫情高峰吗？张伯礼回应

有患者“阳康”后两个月第二次感染，

(相关资料图)

专家：应为个例

“我女儿在去年12月中旬阳康，今年2月中旬出现发热、咳嗽、嗓音嘶哑的情况，做了两次抗原检测都是阳性，现在还是咳嗽。”3月2日，上海市静安区的林霞（化名）告诉记者。

“目前，国内外的流行病学资料都表明，新冠阳康后六个月内特异性免疫水平处于较高水平，这个阶段二次感染的可能性小。从群体水平看，大暴发后6个月内一般不会再次暴发，当然也有例外的可能性，如新冠病毒发生大的变异，但从个体看却不能完全排除二次感染的可能性。”南方医科大学公共卫生学院生物安全研究中心主任赵卫告诉记者，尤其是一些免疫力较弱或免疫反应不持久的人群，包括免疫缺陷人群、有基础病人群等，另外还和进入体内的病毒量有关，如果一次性进入体内的病毒量大，也会更容易发生“二次感染”。

“感染新冠后六个月内抗体处于较高水平为何会二次感染？”

“二次感染后是否会加重身体负担？”

“再感染风险有多高？”

近日，记者接到反馈，

不少公众对二次感染存在担忧。

不少人担心，经历过二次感染后会给身体带来更沉重的负担。对此，赵卫解释，过去有一种担心，二次感染新冠的症状会比首阳的症状重，但从目前的临床观察看，这种情况并没有出现，“由于阳康后身体提升了对新冠病毒的抵抗能力，再次感染后症状一般会减轻。即使是有免疫逃逸能力的变异毒株再次感染人体，只是使病毒感染人体的可能性增加，一般并不表现为症状加重的情况。”

“有了阳康的经历，相信大家对再感染都会保持更加淡定的心态，听从防疫部门的提示和指引是正确应对再次感染的好方法。考虑到目前叠加流感的形势，建议公众继续保持密闭场所戴口罩、勤洗手和开窗通风、保持社交距离和咳嗽礼仪等卫生习惯。”赵卫说。

还会出现疫情高峰吗？

新冠后遗症如何治疗？

当前，新冠疫情走势、二次感染、新冠后遗症等仍是人们关心的话题。记者采访全国人大代表、中国工程院院士、天津中医药大学名誉校长张伯礼，解答疫情相关热点问题，并分享其对中医药传承、创新与发展的看法。

记者：中国还会出现新冠疫情高峰吗？

张伯礼：感染之后抗体保护期一般在3个月到6个月之间，免疫力好的人，可以保护6个月以上；免疫力差的人，可能3个月以后保护率就下降了。在3到6个月之内，我们是相对安全的。中国刚刚经历一次疫情高峰，会不会有下一波疫情发生，下一波是什么时候出现，现在很难准确预估，关键还是密切监视病毒毒株变异情况及传染性的变化，认真做好这方面的监测，但即使有病毒变异发生，大概率也不会发生大规模传染的情况。同时，也提醒高龄有基础病的人认真做好强化免疫接种，脆弱人群继续戴好口罩、做好防护。

记者：如何预防二次感染？

张伯礼：再次感染新冠病毒的概率主要与人体免疫水平、病毒株变异以及后期个人防护有关。相较于早期变异株，奥密克戎家族的毒株可以引发更多的突破性感染和重复感染，能够逃逸感染过新冠病毒后康复人群体内的抗体。虽然尚未有大样本人群证据显示奥密克戎变异株感染后持续免疫的具体时间，但在新冠病毒感染后，人体免疫系统已在发挥作用。当前临床观察，感染后3到6个月内发生新冠病毒二次感染的概率还是比较低的。

病毒发生变异和重组的可能性依然存在。预防感染或二次感染最好的办法仍是落实好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、勤通风、保持社交距离、注意休息等，最好的预防是调节好自己身体的状态，保持较好的免疫抗病能力。感染转阴后仍有持续症状者也可适当服用中药来改善症状，促进尽早康复，调节免疫力，降低再次感染风险。

记者：新冠后遗症具有哪些临床表现？应如何治疗？

张伯礼：感染新冠病毒转阴后，患者仍然存在短期和长期的症状，成为需要重视的公共健康问题。我们团队近期联合全国多家医疗机构对新冠病毒感染后康复（转阴）患者展开线上调查，共收集全国21012例患者的信息，结果显示17.46%的新冠患者康复（转阴）一个月后（5至8周）仍具有一系列症状，排名较前的康复一个月后持续症状依次为：咳嗽、乏力疲倦、善忘、睡眠不实易醒、入睡困难、气短等。因此新冠感染转阴后，仍可能有三个月内的短期症状，三个月后的长期症状。这些症状随着时间延长和有效干预，逐渐减轻、消失，有长期症状的是极少数的。

中医药在新冠康复阶段也得到广泛应用，起到了很好的效果。我们在2021年1月指导石家庄中医药疫情防控期间提出了早期康复、综合康复、自我康复的原则，并研制了新冠康复用药清金益气颗粒作为院制剂推广使用。在2022年天津暴发疫情后，首次提出将新冠后症状分为短期和长期，把研究和干预的重点放在3个月以内，将能更好提高患者生活质量，减少新冠后遗症的发生。我参与制定的《中医药治疗新型冠状病毒感染核酸/抗原转阴后常见症专家共识》在今年1月发布，其中提出的相关治疗建议取得了非常好的效果。

记者：目前在部分公共场所仍需要佩戴口罩，您认为具备哪些条件才能真正回归到疫情前的生活状态？

张伯礼：需要具备以下几个条件，包括：病毒的毒力和致病性的下降，目前奥密克戎变异株已经呈现了这种状态；社会人群的免疫水平，形成有效的屏障，能够防止重症和死亡的发生；具有有效的药物，中国的中药已经被证明是有效的，同时也有新的治疗药物已经面世；同时中国疫情防控的应急指挥系统、基层疫情处置能力和机制也日趋通畅完善。总体来说，三年的抗击疫情，中国在这些方面都有了非常大的进步，已经逐步具备了恢复正常生活的条件。

新晚报综合人民日报健康客户端、中国新闻社、新闻晨报

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