拜登接受皮肤癌手术治疗，白种人为什么特别容易长皮肤癌？

美国总统拜登接受皮肤癌手术

【资料图】

媒体报道，现任美国总统拜登患上了皮肤癌，已经于上个月接受了手术治疗，从患癌症的胸部切除了一块包括癌症组织在内的皮肤，术后病理检查进一步确定了皮肤基底细胞癌的诊断。

由于癌症没有转移，手术切除后不需要进一步的治疗。

白种人皮肤癌非常常见

皮肤癌是最常见的癌症。据全球皮肤癌负担研究，全世界每3例获得诊断的癌症中就有1例是皮肤癌。

但是，由于皮肤癌长在皮肤上，通常可以被早期发现，手术治疗治愈率可以达到8成。因此，除了皮肤黑色素瘤外，皮肤癌也是预后最好的癌症。

极其高发，而预后又极好，以至于医学机构在发布癌症发病和患病率时，通常会故意忽略皮肤癌，仅发布除皮肤癌以外其他癌症的数据。

皮肤癌的另一个特点是，尽管人人都可以患皮肤癌，但浅颜色皮肤的人，特别是白种人皮肤癌发生率特别高。

而居住在新西兰和澳大利亚的白种人发生皮肤癌的风险尤其高。

比如，在总人口仅有2600万的澳大利亚，每年新发生的皮肤癌就超过100万例。

白人为什么更容易患皮肤癌呢？

道理很简单，皮肤癌最大的危险因素是接受过度的太阳紫外线的照射；而白种人皮肤颜色浅，吸收紫外线最少，皮肤深层组织细胞可以收到更多的紫外线照射。

紫外线是迄今为止最强的致癌因素，其能量恰好可以被细胞DNA吸收，即细胞DNA是紫外线的“发色团”，因而导致DNA发生损害。

我们使用紫外线灯杀菌杀病毒，利用的正是这一原理。

消毒使用的紫外灯发射波长254 nm为主的高能短波UV-C，可以在短时间内杀灭几乎所有病毒和细菌。

由于波长短，太阳光中的UV-C不能达到地球表面，能照射到我们皮肤上的紫外线主要是UV-B和A。

由于能量不同，UV-B和A造成的皮肤效应也就不同。UV-B主要作用于表皮，在短时间内导致皮肤发红发黑——即所谓日光烧伤；而UV-A可以直接达到皮肤真皮层，作用于黑色素细胞增加黑色素生成，造成的皮肤变黑持续较长的时间。

与此同时，太阳紫外线的长期过量照射可以引发表皮层细胞DNA突变，从而诱发皮肤癌发生。

在肤色浅的人，表皮黑色素分布少，就有更多相对高能量的UV-B达到皮肤真皮层，导致DNA和损害和突变，增加皮肤癌的发生风险。

居住在澳洲的白人特别容易发生皮肤癌

长期以来，新西兰和澳大利亚一直雄霸全球皮肤癌发病率的前两位。

这是因为，位于南半球的新西兰和澳大利亚紫外线照射水平高。海洋面积更大的南半球空气污染程度更低，这进一步增加了地表紫外线水平。

更重要的是，今天居住在新西兰和澳大利亚的主要是白人，并非这个地区的原住民，他们的皮肤类型不适合他们抢夺来的环境，因而更容易受到紫外线的伤害发生皮肤癌。

相对而言，同样是殖民，从非洲或（东）南亚地区到澳洲的移民，由于肤色深，表皮黑色素可以吸收更多的紫外线，保护真皮层皮肤细胞免受紫外线的损害，皮肤癌发生率就比白人低得多，也充分说明了这一点。

以澳大利亚为例，研究表明，至少三分之二的澳大利亚人会在将在70岁之前被诊断出患有某种的皮肤癌。

澳大利亚皮肤癌高发的现象早在200多年前，18世纪第一批白人在悉尼港定居时就已经被观察到；而且，观察该发现，男人从事更多的户外活动，皮肤癌发生和死亡风险也高于女性。

尽管居住在北半球的白人皮肤癌发病率少地区澳洲白人，但仍是皮肤癌的高发人群。

年龄已经超过80岁的拜登发生个把次皮肤癌，实在是再正常不过的事了。