全球快报:10岁娃头部惊现巨大肿瘤“炸弹” ，医生化身“拆弹专家”完美拆除

来源: 腾讯新闻 ┆ 时间: 2023-03-07 15:06:46

家住益阳市安化县的10岁女孩芸芸一个月前突发头痛、呕吐，送到当地医院检查发现颅内有“占位病变”，随时有生命危险，经过湖南省儿童医院多学科团队的全力救治，芸芸成功接受手术，拆除了脑中的定时“炸弹”。

专家提醒，儿童颅内肿瘤发病在儿童肿瘤类疾病检出率有所上升，如果孩子出现呕吐、头痛、视力障碍、癫痫、情绪问题等情况一定要及早就医。

(资料图)

“医生说孩子脑袋里长了瘤子，我一下人就懵了。”父亲刘先生回忆，芸芸是一个爱笑、活泼的孩子，2月3日晚上，准备睡觉的芸芸突然喊头痛，还吐得厉害，连夜到当地医院检查。“医生让我们赶紧带孩子到省里的大医院去治疗。”

听从了医生的建议，芸芸从安化转至省内某三甲医院，当时芸芸已经处于昏迷状态，急诊行脑室外引流术后，CTA检查呈现鞍上大量畸形血管包侥及穿插在肿块内，遂联系湖南省儿童医院神经外科主任刘景平教授，再转至湖南省儿童医院就诊，经湖南省儿童医院MRI及DSA检查，确定为鞍上区巨大且血运非常丰富的肿瘤。

CTA检查显示，鞍区巨大肿瘤血管影。

”肿瘤位于鞍上区，巨大血运丰富，压迫重要脑组织且导致脑积水，一旦发生脑危相随时危及生命，手术切除肿瘤是唯一的治疗办法。”湖南省儿童医院神经外科主任刘景平教授告诉患儿父亲。

2月14日，在湖南省儿童医院神经外科、麻醉手术科通力协作下，刘景平教授带领手术团队成功在显微镜下“拆弹”。

湖南省儿童医院神经外科主任刘景平教授表示，手术中可见大量的血管像蚯蚓一样包绕肿瘤，肿瘤组织完全包绕右侧视神经及右侧大脑前动脉A1，A2段，血供异常丰富。

“要完整的剥离肿瘤，还要避免损伤孩子的血管和神经，这对施术者的经验和要求都非常高。”湖南省儿童医院神经外科主任刘景平教授通过显微镜一点一点分离肿瘤与视神经及颈内动脉之间粘连，分块切除肿瘤，保留了血管和神经，历时10个小时，在保证患儿血压平稳的情况下，成功完整地切除了6×4×3cm的鞍区巨大肿瘤。

MRI检查术前术后对比图。

术后芸芸在重症监护室得到了24小时特医特护的对症支持治疗，密切监测呼吸、心率、血压、尿量等生命体征。

目前，芸芸已转危为安，能自行下地行走。芸芸的病理诊断为恶性混合性生殖细胞瘤，湖南省儿童医院神经外科主任刘景平教授表示，芸芸接下来要继续进行规范的放化疗治疗，降低肿瘤复发的可能。

刘景平教授评估芸芸精细动作情况

近年来，随着医学和检测方法的进步，颅内肿瘤作为一种神经外科的常见疾病，在儿童中的检出率不断上升。根据有关数据显示，小儿颅内肿瘤发病率在儿童肿瘤类疾病中仅次于白血病，排名第二。

由于儿童年龄小，往往不能自主、清楚地表达身体的不适，仅以食欲减退、不愿意久站或者肢体活动障碍为首发症状，当孩子出现明显的临床表现时，颅内肿瘤已得到充分生长，压迫症状也比较重，错过了最佳的治疗时期。

湖南省儿童医院神经外科主任刘景平教授提醒，在日常生活中，家长要多关注孩子的身体和心理变化，如果孩子出现呕吐、头痛、头颅增大、视力障碍、复视、癫痫、生长发育异常、多饮多尿、情绪问题等情况，一定要及早就医。早发现、早诊断、早治疗对肿瘤防治至关重要。